顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化很嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化的嚴(yán)重程度需結(jié)合病變范圍和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估,多數(shù)早期患者無明顯癥狀,但若斑塊進(jìn)展導(dǎo)致血管狹窄或血栓形成,可能引發(fā)腦梗死等嚴(yán)重后果。
早期顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化通常表現(xiàn)為血管壁脂質(zhì)沉積,形成穩(wěn)定斑塊,此時(shí)患者可能僅通過體檢發(fā)現(xiàn),或出現(xiàn)輕微頭暈、記憶力減退等非特異性癥狀。通過控制高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,配合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片,可延緩病情進(jìn)展。日常需戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,適度運(yùn)動(dòng)有助于維持血管健康。
若斑塊不穩(wěn)定或血管狹窄超過一定比例,可能突發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作或急性腦梗死,表現(xiàn)為偏癱、言語障礙、意識(shí)模糊等。此時(shí)需緊急就醫(yī),可能需靜脈溶栓治療如注射用阿替普酶,或血管內(nèi)介入手術(shù)如支架置入術(shù)。合并糖尿病、長期吸煙或家族遺傳史的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、磁共振血管成像等檢查有助于早期干預(yù)。
建議患者定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖,避免情緒激動(dòng)和過度勞累,出現(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體無力等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。飲食上增加深海魚油、燕麥等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物,減少動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入。
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