大腿骨折手術(shù)后注意什么

博禾醫(yī)生
大腿骨折手術(shù)后需注意傷口護理、康復(fù)訓練、飲食營養(yǎng)、藥物管理和定期復(fù)查。術(shù)后護理不當可能影響骨骼愈合和功能恢復(fù),需嚴格遵循醫(yī)囑。
保持手術(shù)切口干燥清潔,避免沾水或污染。術(shù)后1-2天需定期更換敷料,觀察有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。若使用外固定支架,需每日消毒釘?shù)乐車?a href="http://m.z3x9u9.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚。洗澡時可用防水敷料覆蓋傷口,禁止盆浴或游泳。
術(shù)后早期可在醫(yī)生指導下進行踝泵運動、股四頭肌等長收縮等床上鍛煉,預(yù)防深靜脈血栓。2-4周后逐步開始膝關(guān)節(jié)屈伸、直腿抬高等動作,6周后根據(jù)愈合情況增加負重訓練??祻?fù)過程中需避免劇烈扭轉(zhuǎn)或撞擊患肢。
每日需補充足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉、豆制品等,促進骨痂形成。同時攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等果蔬,幫助膠原蛋白合成。避免高鹽、高糖飲食,控制體重減輕骨骼負荷。
遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染,口服洛索洛芬鈉片緩解疼痛,配合碳酸鈣D3片補充礦物質(zhì)。禁止自行調(diào)整劑量或停藥,服用抗凝藥物期間需觀察有無皮下瘀斑、鼻出血等異常。
術(shù)后1個月需拍攝X線片評估骨折對位情況,3個月復(fù)查骨痂生長進度。若出現(xiàn)內(nèi)固定物松動、患肢麻木或持續(xù)疼痛,應(yīng)立即就診。完全負重通常需3-6個月,具體時間取決于年齡和愈合速度。
術(shù)后6個月內(nèi)避免跑跳等高風險運動,睡眠時可在小腿下方墊軟枕減輕腫脹。長期臥床者需每2小時翻身預(yù)防壓瘡,家屬協(xié)助進行下肢按摩促進血液循環(huán)?;謴?fù)期間建議使用助行器或拐杖分散患肢壓力,定期到康復(fù)科進行步態(tài)訓練。飲食可增加骨湯、蝦皮等含鈣食物,同時保證每日曬太陽15-20分鐘幫助維生素D合成。
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