慢性過敏性紫癜怎么檢查

博禾醫(yī)生
慢性過敏性紫癜可通過血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、凝血功能檢查、免疫學檢查、皮膚活檢等方式診斷。慢性過敏性紫癜是一種由過敏反應(yīng)引起的血管炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下完善相關(guān)檢查。
血常規(guī)檢查可觀察白細胞、血小板等指標是否異常。慢性過敏性紫癜患者可能出現(xiàn)白細胞輕度升高,血小板計數(shù)正?;蜉p度減少。血常規(guī)檢查有助于排除感染性疾病和血小板減少性紫癜等疾病。檢查前無須空腹,但需避免劇烈運動。
尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)腎臟是否受累。部分慢性過敏性紫癜患者可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿等腎臟損害表現(xiàn)。尿常規(guī)檢查簡單無創(chuàng),是評估腎臟受累的重要篩查手段。建議留取晨起中段尿送檢,女性患者需避開月經(jīng)期。
凝血功能檢查包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等指標。慢性過敏性紫癜患者的凝血功能通常正常,此項檢查主要用于排除凝血功能障礙引起的紫癜。檢查前需告知醫(yī)生近期是否服用抗凝藥物。
免疫學檢查可檢測免疫球蛋白、補體等指標。慢性過敏性紫癜患者可能出現(xiàn)IgA水平升高,補體C3、C4水平降低。免疫學檢查有助于明確過敏反應(yīng)的存在和程度。檢查前無須特殊準備,但需避免近期使用免疫抑制劑。
皮膚活檢是確診慢性過敏性紫癜的重要手段。通過取紫癜部位皮膚組織進行病理檢查,可觀察到小血管炎性改變和IgA沉積。皮膚活檢具有較高診斷價值,但屬于有創(chuàng)檢查,需在無菌條件下進行。
慢性過敏性紫癜患者日常應(yīng)注意休息,避免劇烈運動和長時間站立。飲食宜清淡,避免食用可能引起過敏的食物如海鮮、堅果等。注意觀察皮膚紫癜變化情況,定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測腎臟功能。保持皮膚清潔,避免抓撓紫癜部位。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)。
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