嗓子一夜變啞怎么回事

博禾醫(yī)生
嗓子一夜變啞可能由聲帶過度使用、急性喉炎、胃食管反流、過敏反應、聲帶息肉等原因引起,可通過禁聲休息、藥物治療、霧化吸入、手術切除等方式緩解。
長時間高聲說話、唱歌或喊叫可能導致聲帶黏膜充血水腫。表現(xiàn)為聲音嘶啞伴咽喉干癢,通常無須用藥,禁聲休息1-2天可自行恢復。避免攝入辛辣刺激食物,用淡鹽水漱口有助于緩解癥狀。
病毒或細菌感染引發(fā)的喉部炎癥常導致聲帶急性水腫。除聲音嘶啞外,可能伴有咳嗽、喉痛及低熱??勺襻t(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液進行霧化治療,或口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合藍芩口服液緩解咽部癥狀。
夜間平臥時胃酸反流至咽喉部,可能腐蝕聲帶黏膜。典型表現(xiàn)為晨起聲啞伴咽喉灼痛,白天逐漸減輕。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15度,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
接觸粉塵、花粉等過敏原可能引發(fā)喉頭血管神經性水腫。突發(fā)聲啞常合并呼吸困難,需立即脫離過敏環(huán)境,使用氯雷他定片抗過敏,嚴重時需急診注射地塞米松磷酸鈉注射液。
長期用聲不當可能形成聲帶良性增生病變。聲音嘶啞呈持續(xù)性,喉鏡檢查可見聲帶邊緣新生物。初期可嘗試嗓音訓練,較大息肉需行支撐喉鏡下聲帶息肉切除術,術后需嚴格禁聲2周。
建議保持室內濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升,避免吸煙及二手煙。若聲啞持續(xù)超過2周或伴隨吞咽困難、呼吸不暢,需及時就診耳鼻喉科。發(fā)聲時注意用腹式呼吸減輕聲帶壓力,教師、歌手等職業(yè)人群建議定期進行嗓音保健訓練。
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