胸主動(dòng)脈夾層患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療并避免劇烈活動(dòng)，日常需重點(diǎn)控制血壓、監(jiān)測(cè)癥狀、調(diào)整飲食及定期復(fù)查。

胸主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈壁內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血液進(jìn)入血管壁層的急危重癥，患者需絕對(duì)臥床休息以減少主動(dòng)脈壓力波動(dòng)。急性期禁止任何體力活動(dòng)，包括咳嗽時(shí)需用手按壓胸部減輕震動(dòng)。血壓管理是核心，需按醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥如硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片等，將收縮壓控制在120毫米汞柱以下。避免情緒激動(dòng)、用力排便等可能引起血壓驟升的行為，排便困難時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液軟化糞便。飲食需低鹽低脂，每日鈉攝入不超過3克，限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。

患者需每日監(jiān)測(cè)血壓和心率，記錄胸痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及放射部位。若出現(xiàn)撕裂樣胸痛加劇、意識(shí)模糊、肢體麻木或排尿困難等新發(fā)癥狀，須立即呼叫急救。禁止自行調(diào)整藥物劑量或停用抗凝藥物，阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物使用需嚴(yán)格遵循心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)。術(shù)后患者需保持手術(shù)切口干燥清潔，觀察有無滲血或感染跡象，血管內(nèi)支架植入者需避免核磁共振檢查。每3-6個(gè)月進(jìn)行主動(dòng)脈CT血管造影復(fù)查，評(píng)估夾層假腔血栓化情況及支架位置。

胸主動(dòng)脈夾層患者應(yīng)建立健康檔案隨身攜帶，注明疾病類型、用藥清單和緊急聯(lián)系人。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備好急救藥物和血壓監(jiān)測(cè)設(shè)備。長期避免提重物、屏氣動(dòng)作及高空作業(yè)，交通工具選擇平穩(wěn)性高的車型并系好安全帶。心理疏導(dǎo)很重要，可通過正念冥想緩解焦慮，必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。合并糖尿病者需強(qiáng)化血糖監(jiān)測(cè)，避免低血糖誘發(fā)血壓波動(dòng)。冬季注意保暖防止冷空氣刺激誘發(fā)血管痙攣，夏季避免大量出汗導(dǎo)致血液濃縮。