腳后跟腱疼怎么辦

博禾醫(yī)生
腳后跟腱疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳后跟腱疼通常由過度運(yùn)動(dòng)、跟腱炎、跟腱滑囊炎、跟腱斷裂、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
腳后跟腱疼可能與過度運(yùn)動(dòng)有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。建議立即停止運(yùn)動(dòng),避免加重?fù)p傷。急性期可使用彈性繃帶固定踝關(guān)節(jié),減少跟腱牽拉。日常選擇軟底鞋并墊高鞋跟,減輕跟腱張力。
急性損傷48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷,每次15分鐘緩解炎癥。慢性疼痛或48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)。注意冷熱敷時(shí)用毛巾隔開皮膚,避免凍傷或燙傷??膳浜咸Ц呋贾?,幫助消退水腫。
跟腱炎或滑囊炎患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需服用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片控制尿酸。注意藥物過敏者禁用,胃腸道不適者慎用非甾體抗炎藥。
慢性期可采用超聲波、沖擊波等理療手段,促進(jìn)組織修復(fù)??祻?fù)階段在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練,如臺(tái)階提踵、彈力帶抗阻練習(xí)。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身,逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,避免突然發(fā)力。
跟腱完全斷裂需行跟腱縫合術(shù)或微創(chuàng)跟腱吻合術(shù),術(shù)后需石膏固定6周。嚴(yán)重跟腱鈣化或滑囊增生可能需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。術(shù)后康復(fù)期需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉,防止粘連和肌肉萎縮。
日常避免長時(shí)間行走或站立,控制體重減輕跟腱負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴專業(yè)護(hù)踝,選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,有助于肌腱修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯斷裂聲,須立即就醫(yī)排查跟腱斷裂。
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