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突發(fā)心梗,謹(jǐn)記這幾個急救步驟,關(guān)鍵時刻或許能挽救生命,需了解

心血管內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#心梗#急救

當(dāng)胸口突然襲來刀絞般的疼痛,很多人第一反應(yīng)是"忍一忍就過去了"。但你知道嗎?心梗發(fā)作后的每一分鐘,都有大量心肌細(xì)胞在不可逆地死亡。掌握這幾個關(guān)鍵動作,可能成為生死之間的分水嶺。

一、識別心梗的預(yù)警信號

1、典型癥狀別忽視

胸口正中持續(xù)壓迫性疼痛是最常見表現(xiàn),常伴隨冷汗、惡心。疼痛可能向左肩、下頜放射,就像有重物壓在胸前。

2、特殊人群癥狀隱匿

糖尿病患者可能出現(xiàn)無痛性心梗,僅表現(xiàn)為突然虛脫。女性更多見惡心、背痛等不典型癥狀,更容易被誤診。

3、與心絞痛的區(qū)分要點(diǎn)

心絞痛通常在活動后發(fā)作,休息可緩解。而心梗疼痛持續(xù)時間更長,即使休息也無法減輕。

二、急救黃金四步法

1、立即停止所有活動

原地坐下或躺下,任何身體活動都會加重心臟負(fù)擔(dān)。統(tǒng)計(jì)顯示,約30%的心梗猝死發(fā)生在不當(dāng)移動時。

2、第一時間呼救

讓周圍人撥打急救電話,明確說明"疑似心梗"。獨(dú)自在家時,用手機(jī)免提撥打同時打開房門。

3、正確服用應(yīng)急藥物

舌下含服急救藥物可暫時擴(kuò)張血管。但要注意血壓過低者慎用,服藥前需確認(rèn)沒有藥物禁忌。

4、保持呼吸道通暢

解開領(lǐng)口、腰帶等束縛物。如果出現(xiàn)嘔吐,要將頭偏向一側(cè)防止窒息。

三、等待救護(hù)車時的禁忌

1、不要盲目心肺復(fù)蘇

對尚有意識的心梗患者實(shí)施心肺復(fù)蘇,可能導(dǎo)致肋骨骨折等二次傷害。只有當(dāng)呼吸心跳停止時才需要CPR。

2、避免情緒激動

恐懼和焦慮會加速心率,增加耗氧量??赏ㄟ^緩慢深呼吸來平復(fù)情緒,每分鐘6-8次為佳。

3、拒絕自行就醫(yī)

即使癥狀暫時緩解也不要自行駕車去醫(yī)院。救護(hù)車配有專業(yè)設(shè)備和藥物,途中就能開始治療。

四、預(yù)防二次傷害的細(xì)節(jié)

1、準(zhǔn)備就醫(yī)資料

提前找出醫(yī)保卡、病歷本、常用藥物清單。記住最后進(jìn)食時間,這對后續(xù)治療很重要。

2、保持電話暢通

確保急救人員能隨時聯(lián)系到家屬。如果獨(dú)居,可以把鑰匙放在約定位置方便救援。

3、記錄癥狀變化

用手機(jī)備忘錄記下疼痛開始時間、強(qiáng)度變化等信息,這些對醫(yī)生判斷病情至關(guān)重要。

心梗搶.救就是與時間賽跑,從癥狀出現(xiàn)到開通血管的理想時間窗只有120分鐘。記住這些要點(diǎn)不是為了增加焦慮,而是為了在危急時刻多一份從容。把這份急救指南收藏或轉(zhuǎn)發(fā)給關(guān)心的人,也許某天它能成為守護(hù)生命的護(hù)身符。

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專家觀點(diǎn)

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  • 血壓升高引起心梗怎么辦
    回答:血壓升高引起心梗就要積極地應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療,合理應(yīng)用溶栓的藥物,還有抗凝的藥物來進(jìn)行治療。但如果血壓過高時,還并不能夠選擇溶栓的藥物,否則很容易導(dǎo)致腦出血的情況發(fā)生,可以選擇介入治療的方法,能夠有效地改善患者心梗的癥狀,而且還要聯(lián)合應(yīng)用降壓的藥物。高血壓的患者一定要按照醫(yī)囑按時按量地服用藥物,而且要嚴(yán)密地觀察患者的生命體征。一旦出現(xiàn)了心梗的癥狀,就需要絕對臥床休息,避免任何活動,而且患者還要注意飲食起居的規(guī)律,避免熬夜勞累,避免吸煙、酗酒等。日常生活中一定要保持心態(tài)的平和,避免情緒激動,避免焦慮、緊張等。
    發(fā)生危及生命的大咯血時有什么家庭急救措施嗎
    回答:首先突發(fā)大咯血時應(yīng)該讓患者絕對臥床,減少進(jìn)一步活動可能帶來的再次咯血的風(fēng)險(xiǎn)。其次采取患側(cè)臥位身體偏向病變部位那一邊,也就是說右邊的肺有問題的人就向右邊躺著,左邊的肺有問題就向左邊躺著。這樣的體位可以盡量避免血液溢入健側(cè)肺造成病灶擴(kuò)散,也可以減少患病一側(cè)的活動度避免進(jìn)一步出血。再次,如果明確知曉病變的部位在哪里,可以在患側(cè)放置冰袋。就是要在咳嗽不是十分劇烈的情況下,盡量把血咯出來,不要咽下或者憋住不咳,以免血塊阻塞導(dǎo)致窒息甚至危及生命。
    腳趾頭抽筋急救方法
    回答:腳趾頭抽筋通常是由于缺鈣或者著涼所導(dǎo)致的,如果患者年齡較大,丟失鈣量比較多的情況下,多半是缺鈣,可以適當(dāng)?shù)膩硌a(bǔ)充鈣質(zhì),增加鈣飲食,多吃豆腐、牛奶、蝦皮;而在急性期抽筋時,可以用熱毛巾熱敷腳步或腳趾,使肌肉得以放松,緩解痙攣。 如果是因?yàn)橹鴽鲆鸬模綍r注意保暖,適當(dāng)?shù)脑黾右挛?,避免著涼,也可以適當(dāng)?shù)慕o腳趾按摩、理療、針灸等方法,都有利于緩解抽筋。
    腦外傷如何急救
    回答:腦外傷的現(xiàn)場急救主要包括現(xiàn)場急救及醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后的急救。現(xiàn)場急救是在醫(yī)務(wù)人員尚未到達(dá)時,第一要觀察病人的血壓脈搏是否正常。第二不要隨意搬動病人,如果頭部有出血或肢體出血,要進(jìn)行包扎止血,然后等待醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。第三患者出現(xiàn)心跳呼吸暫停,應(yīng)該及時進(jìn)行心肺復(fù)蘇。第四保持病人呼吸道的通暢,頭部要偏向一側(cè),并及時清理患者口中的嘔吐物或分泌物。醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后應(yīng)盡快建立靜脈通道,給患者吸氧后觀察病人的血壓脈搏與心跳,檢查患者全身情況,并進(jìn)行必要的處理。急救有一個原則是要征詢就近醫(yī)治。
    面對急性呼吸窘迫綜合征患者應(yīng)如何急救
    回答:面對ARDS患者急救的關(guān)鍵問題,最重要的是保證氧供和通暢氣道,這是我們臨床需要早期更需要積極處理的問題。因?yàn)锳RDS早期的表現(xiàn),就是一個嚴(yán)重的呼吸窘迫和呼吸衰竭,此時我們?nèi)绻軌蛟缙诎l(fā)現(xiàn),早期避免或者早期采取有效措施。比如說吸氧、無創(chuàng)通氣,甚至有創(chuàng)通氣能夠進(jìn)一步避免低氧血癥和持續(xù)的ARDS加重造成嚴(yán)重的并發(fā)癥,這是早期急救最主要的關(guān)鍵點(diǎn)。
    心臟驟停如何進(jìn)行院外急救
    回答:首先兩個方面,第一要進(jìn)行判斷患者的意識是否喪失,是否還有自主呼吸,大動脈是否還有搏動。如果確定病人心臟驟停了,馬上打120呼救。第二進(jìn)行心肺復(fù)蘇,一般建議最好進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),如果身邊碰到突然暈厥的病人或者心臟驟停的病人,要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。首先讓病人平臥于地面、硬板床上或者地面上,解開衣服暴露出胸腹部,第二讓頸部沒有損傷的情況下,頭偏向一側(cè)清除口鼻的分泌物等等,便于做人工呼吸,避免呼吸道的阻塞。
    腦震蕩有哪些急救措施?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦損傷,是指頭部在輕微的外力作用下,出現(xiàn)的一性過的腦功能障礙,所以它那個本身的腦損傷就非常輕,做CT檢查它是沒有顱內(nèi)出血或腦挫裂傷,所以在處理上是沒有什么特殊的處理,所以說一般來說也不存在有什么急救措施,但是如果腦震蕩它出現(xiàn)了,影響了遲發(fā)性的顱內(nèi)出血,這部分病人,如果有手術(shù)指征的,我們就要積極去進(jìn)行開顱手術(shù),還有一部分病人可能出現(xiàn)癲癇的發(fā)作,這部分病人如果出現(xiàn)癲癇的持續(xù)狀態(tài),我們就要有做相應(yīng)的抗癲癇的處理。
    顱骨缺損后該如何急救
    回答:顱骨缺損它的急救,一般作為我們非專業(yè)人士來講,首先得克服心理障礙,就是說看到這些顱骨缺損,以及當(dāng)您直視大腦的時候,首先第一不要緊張,也不要害怕,第二一定要有一個非常好的心態(tài),這是一個生命,一定要盡您的全力把它挽救回來,一般情況下顱骨缺損,顱腦組織外露的時候,我們要仔細(xì)看一看,有沒有活動性的出血,就是向外噴血的,如果有噴血的,還是應(yīng)該用一塊干凈的紗布把它壓住,同時外表面還是覆蓋上一個,類似于是一個碗或者一個盆,凹凸的東西,然后將它和大腦一起顱腦一起包扎上然后送往醫(yī)院,這樣再及時去處理。
    燙傷的急救措施有哪些
    回答:燙傷后的急救措施如下: 第一、燙傷后要確保安全,不要再被燙傷或燒傷; 第二、燙傷傷口要立即降溫,最簡單的降溫方法就是把傷口放在自然水管下,擰開水管,水流從燙傷傷口的中心向四周蔓延,用自來水降溫。降溫時間一般在10到20分鐘左右,直到疼痛減輕為止,降溫后要注意燙傷傷口,不要亂涂藥物; 第三、要注意不要用紗布把燙傷傷口加壓包扎,否則送到醫(yī)院再揭開紗布時,就會非常麻煩,因?yàn)樗鼤徒M織發(fā)生黏連,如果全身大面積燙傷,早期可用淋浴的方式降溫,然后身上輕輕覆蓋一些被單,以防止再次污染,
    急救藥只能在需要急救時候吃嗎
    回答:一般認(rèn)為,在臨床中使用的急救藥物主要用于在臨床中的緊急情況下使用。這也是為什么很多醫(yī)院都設(shè)有急救藥物目錄的主要原因。比如說硝酸甘油這類藥物,是在患者出現(xiàn)心絞痛急性發(fā)作的時候,緊急含服,緩解這種急癥,因此平時不適合用這類藥物。
    遇到昏迷患者應(yīng)怎樣急救
    回答:遇到昏迷患者的急救:一是排除是什么原因造成的昏迷,就是針對病因治療,是疾病引起的,還是中毒或者理化因素?fù)p傷所造成昏迷,進(jìn)行對癥處理,另外就是對昏迷的患者要注意體位,特別是頭要偏向一側(cè),以防分泌物以及嘔吐物造成誤吸,導(dǎo)致窒息。
    骨關(guān)節(jié)燒傷如何急救處理
    回答:現(xiàn)場的處理,起碼把患者受傷局部用較清潔的紗布布料包裹一下,人如果在現(xiàn)場,看看患者生命體征如何,生命體企包括呼吸、心跳、血壓、神志。這些生命體征要注意觀察,生命體征的這個問題,如果有急救的話,要保證他的生命。在現(xiàn)場也不要過多處理,可以用清水沖洗,其他的藥都不要上。
    手外傷后如何急救處理
    回答:1、我們首先要做的就是止血,可以用干凈的紗布毛巾包扎傷口。同時可以把受傷的手抬高,這樣可以減少出血。2、其次就是盡快到就近的醫(yī)院去做檢查和治療,不要隨意去涂抹消炎藥或則一些消毒的液體。禁忌用繩子或則橡皮條去勒扎肢體,這種情況可能長時間缺血導(dǎo)致指端的壞死。
    發(fā)生氣道異物梗阻如何急救
    回答:首先鼓勵患者咳嗽,咳嗽是保護(hù)性的動作,氣道對炎癥異物的刺激是非常敏感,以咳出異物,若未能咳出異物,感覺到呼吸緊迫,無法呼吸的情況可使用海姆立克手法助異物吐出,以便保證正常呼吸,若出現(xiàn)意識喪失,呼吸、心臟停跳停止,則按照心肺復(fù)蘇進(jìn)行處理。
    老人有高血壓會誘發(fā)心梗嗎
    回答:老人高血壓可能會誘發(fā)心梗。因?yàn)楦哐獕夯颊卟蝗菀卓刂蒲獕?,血壓都處于不穩(wěn)定的狀態(tài),而血壓忽高忽低、變化不定,就很可能導(dǎo)致心絞痛、心梗和心功能不全。高血壓還可能會導(dǎo)致動脈粥樣硬化,使血管腔變得狹窄,導(dǎo)致對心肌細(xì)胞的供血量減少,從而誘發(fā)心梗。而且,高血壓患者的左心室相對比較肥厚,心肌的毛細(xì)血管可能會受到一定損害,而使心肌細(xì)胞的供血量不足。還可能會發(fā)生冠狀動脈出現(xiàn)痙攣性收縮,進(jìn)而導(dǎo)致冠狀動脈閉合,使供應(yīng)心肌細(xì)胞的血液被阻斷。
    脊柱損傷后在現(xiàn)場如何進(jìn)行急救
    回答:脊柱損傷后的急救措施有五點(diǎn):1、及時撥打120。2、判斷病人的生命體征是否平穩(wěn)、是否合并有其他的疾病。3、如果是開放性的損傷,首先要把病人開放性的傷口閉合,拿東西把傷口包住,不能讓血一直在流。4、采用三人平托搬運(yùn)法,一個專人固定頭部,另外兩到三個人一起搬病人的胸背部以及下肢,減少病人的二次損傷。5、轉(zhuǎn)運(yùn)時要采用專業(yè)的擔(dān)架。
    腦溢血急救怎么保持呼吸通暢
    回答:腦溢血急救保持呼吸暢通的方法是如果已經(jīng)處于昏迷狀態(tài),要采取頭側(cè)位,不能仰臥位,這樣可以避免舌后墜而堵塞氣道。需要把患者及時翻身拍背部,這樣有利于痰液咳出來。同時需要勤吸痰液,也可以用霧化吸入法,這樣有利于痰液的濕潤化,有利于呼吸道通暢。一旦呼吸道阻塞,這個時間需要及時切開氣管,避免由于缺氧而導(dǎo)致腦水腫加重。也可以混合5%的二氧化碳的氧吸入,要間歇吸入,盡量避免吸入純氧。因?yàn)榧冄跤锌赡軙?dǎo)致腦血管痙攣,甚至有可能發(fā)生氧氣中毒。
    水蛭可以治療心梗嗎
    回答:水蛭在中醫(yī)中被用于治療心肌梗死,通過改善血液循環(huán)來減輕病癥,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對此并不常用。心肌梗死這類心臟疾病應(yīng)首先尋求專業(yè)醫(yī)生的建議和治療,常規(guī)的藥物治療包括硝酸甘油、比索洛爾、美托洛爾等,嚴(yán)重情況下可能需要手術(shù)。日常生活中,應(yīng)注重健康飲食,如食用富含維生素和膳食纖維的水果蔬菜,避免辛辣、油膩等刺激性食物,同時,如有身體不適,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院檢查。
    心?;颊邥粫c
    回答:心?;颊呤欠衿c取決于病情嚴(yán)重程度和梗死部位,嚴(yán)重且梗死面積大,左心室梗死易形成血栓誘發(fā)偏癱;反之,病情較輕,梗死面積小,及時治療則不易導(dǎo)致偏癱。因此,急性心肌梗死患者應(yīng)高度關(guān)注自身健康,一旦出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī),以避免病情惡化,影響生活質(zhì)量,乃至威脅生命安全。
    發(fā)羊癲瘋怎么急救
    回答:羊癲瘋在民間我們這樣說,實(shí)際上在醫(yī)學(xué)上就叫做癲癇。發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作時應(yīng)立即上前扶住病人,盡量讓其慢慢倒下,以免跌傷,同時,趁病人嘴唇未緊閉之前,迅速將手絹,紗布等卷成卷,墊在病人的上下齒之間,預(yù)防牙關(guān)緊閉時咬傷舌部,此時若病人已牙關(guān)緊閉,不要強(qiáng)行撬開,否則會造成病人牙齒松動脫落,救助者還要解開病人的衣領(lǐng)和褲帶,使其呼吸通暢。根據(jù)你所描述的情況,跟前世有緣腦神經(jīng)異常放電導(dǎo)致的,可以通過平時口服藥物來控制,比如說很妥英鈉,平時避免情緒激動勞累。

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