肱骨骨折手術(shù)后手臂抬不起來是什么原因
關(guān)鍵詞：#骨折
肱骨骨折手術(shù)后手臂抬不起來可能與術(shù)后疼痛、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、神經(jīng)損傷或內(nèi)固定物位置異常有關(guān)。建議及時復查，明確具體原因后針對性處理。
術(shù)后早期因手術(shù)創(chuàng)傷和炎癥反應(yīng)，局部組織水腫會壓迫神經(jīng)肌肉，導致手臂活動受限。骨折愈合過程中形成的瘢痕組織可能影響關(guān)節(jié)活動度。長期制動會引起肌肉廢用性萎縮，肌力下降直接影響抬臂功能。部分患者可能出現(xiàn)臂叢神經(jīng)牽拉傷或橈神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為特定肌群麻痹。少數(shù)情況下鋼板螺釘位置不當可能卡壓肌腱或撞擊關(guān)節(jié)面。
術(shù)后康復應(yīng)分階段進行，早期在醫(yī)生指導下開展被動關(guān)節(jié)活動訓練，使用紅外線理療儀促進血液循環(huán)。疼痛緩解后逐步過渡到助力運動和抗阻訓練，可配合使用玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑。神經(jīng)損傷需肌電圖確診，必要時行神經(jīng)松解術(shù)。定期拍攝X線片監(jiān)測骨折愈合進度，若內(nèi)固定物位置異常需手術(shù)調(diào)整?？祻推陂g可適量補充蛋白粉和鈣片，但須避免過度負重活動。
術(shù)后3個月內(nèi)是功能恢復關(guān)鍵期，建議每周進行2-3次專業(yè)康復訓練，包括超聲波治療和冷熱交替敷。日常生活中用健側(cè)手輔助患肢做梳頭、摸背等動作，睡眠時用枕頭墊高患肢減輕水腫。若6個月后仍存在明顯活動障礙，需考慮關(guān)節(jié)鏡下松解或二次手術(shù)探查。飲食上多攝入牛奶、魚類等富含鈣和維生素D的食物，戒煙戒酒以促進骨愈合。
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