導致鼻炎的原因是什么

博禾醫(yī)生
鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、過敏反應、感染以及鼻腔結構異常等原因引起。鼻炎通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等癥狀。
部分鼻炎患者具有家族遺傳傾向,父母患有過敏性鼻炎時,子女發(fā)病概率可能增加。這類鼻炎通常表現(xiàn)為季節(jié)性發(fā)作或常年性癥狀,與環(huán)境過敏原接觸后加重。建議家長關注兒童早期過敏表現(xiàn),減少接觸塵螨、花粉等常見過敏原,必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
長期暴露于空氣污染、粉塵、煙草煙霧等刺激性環(huán)境中,可能導致鼻黏膜慢性炎癥。這類鼻炎癥狀多為持續(xù)性鼻塞、分泌物增多,可能伴有嗅覺減退。改善居住環(huán)境空氣質(zhì)量,使用空氣凈化設備,外出佩戴防護口罩有助于緩解癥狀。急性發(fā)作時可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。
接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原后,IgE介導的免疫反應引發(fā)過敏性鼻炎。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻眼瘙癢,可能并發(fā)過敏性結膜炎。過敏原檢測可明確致病因素,日常需做好環(huán)境控制,發(fā)作期可選用鹽酸左卡巴斯汀鼻噴劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、西替利嗪滴劑進行抗過敏治療。
病毒或細菌感染引起的急性鼻炎常見于感冒后,表現(xiàn)為鼻黏膜充血腫脹、膿性分泌物、伴發(fā)熱等全身癥狀。病毒感染具有自限性,可通過生理鹽水沖洗鼻腔緩解癥狀;細菌性感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。反復發(fā)作可能轉(zhuǎn)為慢性鼻炎。
鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖結構問題可導致鼻腔通氣功能障礙,引發(fā)結構性鼻炎。這類患者常有持續(xù)性單側(cè)鼻塞、頭痛、睡眠呼吸障礙等癥狀。輕度可通過鼻用激素緩解,嚴重偏曲需考慮鼻中隔矯正術、下鼻甲部分切除術等手術治療。
鼻炎患者日常應注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床品窗簾減少塵螨積聚,霧霾天氣減少外出或做好防護。飲食上避免辛辣刺激食物,適量補充維生素C增強免疫力。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、膿性分泌物、面部疼痛等癥狀時應及時就醫(yī),避免發(fā)展為鼻竇炎等并發(fā)癥。兒童患者家長應學會正確進行鼻腔沖洗,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥避免長期使用減充血劑。
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