肩胛骨喙突骨折怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
肩胛骨喙突骨折可能由直接暴力撞擊、運動損傷、交通事故、骨質疏松、高能量外傷等原因引起,可通過制動固定、藥物治療、物理治療、手術復位、康復訓練等方式治療。
肩胛骨喙突位于體表淺層,外力直接擊打可能導致骨折?;颊弑憩F(xiàn)為局部腫脹、壓痛和肩關節(jié)活動受限。急性期需冷敷并制動,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、云南白藥氣霧劑緩解疼痛和炎癥。
投擲類運動或舉重時肌肉劇烈收縮可能造成撕脫性骨折。伴隨肩部無力感和特定動作疼痛。需立即停止運動,采用肩關節(jié)吊帶固定,配合超聲波或低頻脈沖治療促進愈合。
安全帶勒傷或方向盤撞擊常導致復合型骨折。多合并肋骨骨折或血氣胸等損傷。急診需進行CT三維重建評估骨折移位程度,必要時行喙突螺釘內固定術,術后使用注射用帕瑞昔布鈉鎮(zhèn)痛。
中老年患者輕微外力即可致病,骨折線多呈粉碎狀。需同步進行骨密度檢測,長期服用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片結合維生素K2軟膠囊改善骨代謝,佩戴外展支具防止二次損傷。
墜落傷或擠壓傷可能導致喙突基部完全斷裂。常伴隨臂叢神經(jīng)損傷癥狀如手指麻木。需緊急行切開復位鋼板固定術,術后配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),漸進式進行鐘擺運動康復。
骨折初期應避免患側臥位睡眠,使用三角巾保持肩關節(jié)內收位?;謴推诿咳者M行爬墻訓練和彈力帶抗阻練習,循序漸進增加活動范圍。飲食注意補充乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物,戒煙限酒以促進骨痂形成。定期復查X線觀察愈合進度,出現(xiàn)異常疼痛或活動障礙需及時復診。
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