機(jī)械性腸梗阻怎么治療 機(jī)械性腸梗阻的急救治療方法分享
機(jī)械性腸梗阻可通過胃腸減壓、禁食禁水、藥物治療、灌腸治療、手術(shù)治療等方式治療。機(jī)械性腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起。
1、胃腸減壓
胃腸減壓是機(jī)械性腸梗阻的基礎(chǔ)治療手段，通過插入鼻胃管或鼻腸管抽吸胃腸道內(nèi)積存的氣體和液體，降低腸腔內(nèi)壓力。該方法能緩解腹脹、嘔吐等癥狀，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，避免自行插管導(dǎo)致黏膜損傷。
2、禁食禁水
患者需嚴(yán)格禁食禁水以減少腸道負(fù)擔(dān)，防止梗阻加重。通過靜脈輸液補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，維持機(jī)體代謝需求。禁食時(shí)間根據(jù)病情決定，通常持續(xù)至腸鳴音恢復(fù)、肛門排氣后逐步過渡到流質(zhì)飲食。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液抑制腸道痙攣，注射用生長抑素減少消化液分泌，注射用頭孢曲松鈉預(yù)防腸道細(xì)菌感染。藥物需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用，不可自行調(diào)整劑量。
4、灌腸治療
對于低位梗阻或糞石堵塞病例，可采用溫鹽水灌腸軟化糞便、刺激腸蠕動(dòng)。灌腸壓力需嚴(yán)格控制，避免腸穿孔風(fēng)險(xiǎn)。該方法對單純性梗阻效果較好，但禁用于絞窄性腸梗阻患者。
5、手術(shù)治療
當(dāng)出現(xiàn)腸管血運(yùn)障礙、保守治療無效時(shí)需緊急手術(shù)，常見術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)、腸造口術(shù)等。術(shù)后需密切觀察吻合口愈合情況，預(yù)防腸瘺等并發(fā)癥。
機(jī)械性腸梗阻患者恢復(fù)期應(yīng)從清流質(zhì)飲食逐步過渡，選擇米湯、藕粉等低渣食物，避免豆類、堅(jiān)果等易產(chǎn)氣食物。每日適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部CT評估腸道通暢度，發(fā)現(xiàn)腹痛加劇、停止排氣排便等癥狀需立即就醫(yī)。
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