基因檢測(cè)靶向治療是什么意思
基因檢測(cè)靶向治療是通過(guò)基因檢測(cè)識(shí)別腫瘤特異性突變，并針對(duì)突變基因使用特定靶向藥物的精準(zhǔn)治療方法。
基因檢測(cè)靶向治療的核心是通過(guò)分子生物學(xué)技術(shù)分析腫瘤組織或血液中的基因變異情況。常見的檢測(cè)方法包括二代測(cè)序、熒光原位雜交和聚合酶鏈反應(yīng)等，能夠識(shí)別EGFR、ALK、BRAF等驅(qū)動(dòng)基因突變。檢測(cè)結(jié)果可為臨床醫(yī)生提供用藥依據(jù)，例如EGFR突變陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌患者可選擇吉非替尼片、厄洛替尼片等酪氨酸激酶抑制劑。與傳統(tǒng)化療相比，靶向藥物能特異性作用于腫瘤細(xì)胞，減少對(duì)正常細(xì)胞的損傷。
靶向治療的實(shí)施需要嚴(yán)格遵循檢測(cè)-用藥-監(jiān)測(cè)的閉環(huán)管理流程。治療前需通過(guò)活檢或液體活檢獲取標(biāo)本，檢測(cè)機(jī)構(gòu)需具備臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)。用藥期間需定期進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估和循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)耐藥突變。常見耐藥機(jī)制包括T790M突變、MET擴(kuò)增等，此時(shí)需調(diào)整治療方案如更換奧希替尼片等三代靶向藥。部分靶向藥物可能引發(fā)間質(zhì)性肺炎、QT間期延長(zhǎng)等不良反應(yīng)，需要密切監(jiān)測(cè)。
建議患者在治療期間保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免葡萄柚等影響藥物代謝的食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善體能狀態(tài)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)與主治醫(yī)師溝通。靶向治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或中斷治療。
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