臉部顴骨折需怎么處理
臉部顴骨折可通過手法復(fù)位、手術(shù)復(fù)位、藥物治療、物理治療、飲食調(diào)理等方式處理。顴骨折通常由外傷、暴力打擊、骨質(zhì)疏松、腫瘤侵犯、醫(yī)源性損傷等原因引起。
1、手法復(fù)位
適用于無明顯移位的單純性顴骨折。醫(yī)生通過外部手法按壓使骨折端復(fù)位，配合頭帶固定。復(fù)位后可能出現(xiàn)局部腫脹疼痛，可冰敷緩解。需定期復(fù)查X線確認(rèn)復(fù)位效果，避免過早咀嚼硬物。
2、手術(shù)復(fù)位
針對嚴(yán)重移位或復(fù)合型骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定。常用鈦板鈦釘固定骨折端，術(shù)后使用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。手術(shù)可能伴隨面部麻木感，3-6個月后可取出內(nèi)固定物。開放性骨折需急診清創(chuàng)。
3、藥物治療
疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊，配合接骨七厘片促進(jìn)骨愈合。存在感染風(fēng)險時需服用阿莫西林克拉維酸鉀片。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
4、物理治療
急性期48小時后可開始超短波理療，2周后改用紅外線照射?？祻?fù)期進(jìn)行面部肌肉按摩和張口訓(xùn)練，防止顳下頜關(guān)節(jié)僵硬。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，每日1次，10次為1療程。
5、飲食調(diào)理
初期選擇牛奶、魚湯等高鈣流食，2周后過渡至軟爛食物如蒸蛋、豆腐?？祻?fù)期增加富含維生素D的深海魚和堅果。忌食辛辣刺激及需反復(fù)咀嚼的食物，戒煙酒以免影響愈合。
顴骨折后應(yīng)保持頭部抬高臥位，避免擤鼻涕或劇烈咳嗽?？祻?fù)期間注意面部保暖，外出佩戴防護(hù)面罩。定期口腔清潔防止感染，6個月內(nèi)禁止面部按摩和劇烈運動。若出現(xiàn)視力改變、持續(xù)疼痛或發(fā)熱需立即復(fù)診。均衡營養(yǎng)配合適度功能鍛煉有助于骨骼重塑，多數(shù)患者3-6個月可恢復(fù)面部外形與功能。
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