耳朵發(fā)炎怎么治療

博禾醫(yī)生
耳朵發(fā)炎可通過(guò)保持耳道清潔、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、止痛治療、手術(shù)治療等方式治療。耳朵發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、外耳道損傷、過(guò)敏反應(yīng)、中耳積液等原因引起。
耳朵發(fā)炎時(shí)需避免耳道進(jìn)水,可用無(wú)菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物。生理性因素如游泳后未及時(shí)擦干耳道水分可能導(dǎo)致炎癥加重,清潔時(shí)禁止使用尖銳物品掏耳。若伴有耳道瘙癢或輕微疼痛,可用溫?zé)崦矸笥诙軒椭徑獍Y狀。
細(xì)菌性外耳道炎可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等,真菌感染需選用克霉唑滴耳液。使用前需將藥液溫?zé)嶂两咏w溫,側(cè)臥滴入患耳后保持體位5分鐘。藥物可能與耳道紅腫、滲液等癥狀有關(guān),用藥期間出現(xiàn)眩暈或皮疹需立即停藥。
急性中耳炎或嚴(yán)重感染時(shí)需聯(lián)合口服阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等藥物。這類情況多與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染有關(guān),常伴隨發(fā)熱、聽(tīng)力下降癥狀。治療期間須完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
劇烈耳痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑?。疼痛可能與鼓膜充血、耳道腫脹壓迫神經(jīng)末梢有關(guān),冷敷耳周能減輕血管擴(kuò)張。需注意非甾體抗炎藥可能刺激胃腸黏膜,消化道潰瘍患者應(yīng)慎用。
慢性化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作或膽脂瘤型中耳炎需行鼓室成形術(shù)、乳突根治術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)流膿、傳導(dǎo)性耳聾、面神經(jīng)麻痹等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后需定期換藥清理術(shù)腔,防止痂皮堵塞影響愈合。
耳朵發(fā)炎期間應(yīng)避免用力擤鼻、乘坐飛機(jī)等可能加重耳壓差的行為。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。睡眠時(shí)抬高患側(cè)頭部有助于減輕充血,恢復(fù)期可進(jìn)行耳周輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛或面部肌肉癱瘓等表現(xiàn),須立即急診處理。
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