晚上干咳是怎么回事

博禾醫(yī)生
晚上干咳可能由室內(nèi)空氣干燥、胃食管反流、過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘、上呼吸道感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整環(huán)境濕度、藥物治療、避免過(guò)敏原等方式緩解。
夜間睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間關(guān)閉門(mén)窗可能導(dǎo)致室內(nèi)濕度下降,干燥空氣刺激咽喉黏膜引發(fā)干咳。建議睡前使用加濕器保持濕度在40%-60%,或放置一盆清水增加空氣濕度。避免長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)空調(diào)或電扇直吹,必要時(shí)可飲用溫水緩解咽喉不適。
平躺時(shí)胃酸易反流刺激咽喉,表現(xiàn)為夜間干咳伴燒心感。可能與晚餐過(guò)飽、高脂飲食有關(guān),通常伴隨反酸、胸骨后灼痛等癥狀。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
夜間接觸塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原可引發(fā)鼻后滴漏綜合征,導(dǎo)致咽喉刺激干咳。常伴有鼻癢、噴嚏等癥狀。建議每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨寢具,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑等抗過(guò)敏藥物。
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高易誘發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴胸悶,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)哮鳴音。可能與冷空氣刺激、過(guò)敏原接觸有關(guān)。需避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng),遠(yuǎn)離煙霧刺激,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。
病毒或細(xì)菌感染引起的咽喉炎、氣管炎可能導(dǎo)致夜間干咳加重,常伴咽痛、低熱等癥狀。建議保持充足休息,多飲溫水,可遵醫(yī)囑使用右美沙芬緩釋混懸液、阿奇霉素分散片等藥物。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)膿痰需及時(shí)就醫(yī)。
建議保持臥室清潔通風(fēng),定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免使用刺激性香薰。咳嗽期間忌食辛辣、過(guò)冷過(guò)熱食物,戒煙限酒。若調(diào)整生活方式后癥狀未緩解,或伴隨呼吸困難、咯血等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診完善喉鏡、肺功能等檢查。兒童及老年人出現(xiàn)夜間干咳時(shí)家長(zhǎng)需密切觀察呼吸頻率與面色變化。
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