小孩肚子周圍痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩肚子周圍痛可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性胃腸炎、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、藥物治療、灌腸復(fù)位、手術(shù)等方式緩解。建議家長及時(shí)觀察孩子癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
兒童暴飲暴食或食用生冷刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸痙攣。表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛,排便排氣后可緩解。建議家長給予溫?zé)崦字嗟纫紫澄铮苊獗苛堋⑿晾绷闶场?膳浜享槙r(shí)針按摩腹部,使用熱水袋熱敷10-15分鐘。
腸道菌群失調(diào)或受涼后可能出現(xiàn)功能性腹痛,疼痛位置不固定,常伴有腸鳴音亢進(jìn)。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,或口服顛茄片緩解平滑肌痙攣。家長需注意孩子腹部保暖,每日飲水量維持在1000-1500毫升。
病毒感染引起的腸系膜淋巴結(jié)腫大,多發(fā)生于上呼吸道感染后。疼痛集中于臍周或右下腹,超聲檢查可見腫大淋巴結(jié)。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。發(fā)病期間應(yīng)臥床休息,進(jìn)食流質(zhì)飲食。
細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥,常伴隨嘔吐、腹瀉癥狀。糞便檢查可見白細(xì)胞增多。可選用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注頭孢克肟顆粒。家長應(yīng)記錄孩子排便次數(shù)及性狀,嘔吐后禁食2小時(shí)再少量喂水。
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便需警惕此癥,腹部觸診可及臘腸樣包塊。發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,晚期需行腸切除吻合術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)蜷縮體位、拒絕進(jìn)食等表現(xiàn)時(shí),須立即送醫(yī)急診處理。
日常需培養(yǎng)孩子規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免空腹食用酸性水果。腹痛發(fā)作時(shí)可嘗試膝胸臥位緩解不適,持續(xù)1小時(shí)以上或伴有發(fā)熱、血便等情況應(yīng)及時(shí)兒科就診。注意記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、部位及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。恢復(fù)期飲食遵循從稀到稠、由少到多原則,優(yōu)先選擇蒸蘋果、山藥粥等收斂性食物。
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