奉勸糖友:近期出現(xiàn)這些異常,別大意,或是“糖腎”已來臨!

博禾醫(yī)生
血糖高的人最怕聽到"并發(fā)癥"三個字,而其中"糖腎"更是讓人聞之色變。但你知道嗎?腎臟是個"沉默的器官",等出現(xiàn)明顯癥狀時往往已經(jīng)受損嚴(yán)重。其實(shí)身體早就發(fā)出過預(yù)警信號,只是很多人沒當(dāng)回事。今天就來盤點(diǎn)那些容易被忽視的"糖腎"前兆,早發(fā)現(xiàn)才能早干預(yù)!
一、這些異常可能是腎臟在求.救
1、夜尿增多別忽視
正常人夜間排尿0-1次,如果突然變成2-3次就要警惕。特別是起夜時尿量明顯增多,可能提示腎臟濃縮功能下降。記錄三天排尿日記(時間、尿量),給醫(yī)生參考更準(zhǔn)確。
2、泡沫尿不簡單
小便后停留5分鐘觀察,如果泡沫細(xì)密且久久不散,說明尿蛋白可能超標(biāo)。但要注意區(qū)分:喝水少時的短暫泡沫是正常現(xiàn)象。
3、莫名乏力要當(dāng)心
血紅蛋白合成需要腎臟分泌促紅素,腎功能下降會導(dǎo)致貧血性疲勞。這種乏力休息后不緩解,還常伴面色蒼白、指甲泛白。
二、容易被混淆的"偽裝癥狀"
1、水腫不都是腎的問題
晨起眼瞼浮腫+下午腿腫才是典型腎性水腫。單純下肢腫可能是靜脈回流問題,對稱性水腫更要查心臟功能。
2、皮膚瘙癢另有玄機(jī)
很多人以為是皮膚干燥,其實(shí)是磷代謝異常刺激神經(jīng)。特別是指縫、耳后等部位莫名瘙癢,要查血磷指標(biāo)。
3、胃口變差別怪胃病
腎功能異常會導(dǎo)致代謝廢物堆積,產(chǎn)生類似"食物中毒"的厭食感。與普通胃病不同的是,常伴有口腔尿素味。
三、定期監(jiān)測比癥狀更可靠
1、尿微量白蛋白檢測
普通尿檢難發(fā)現(xiàn)早期損傷,這項(xiàng)檢查能提前3-5年預(yù)警。建議糖尿病患者每年查1次,高血壓患者每2年查1次。
2、血肌酐要看動態(tài)變化
單次數(shù)值正常不代表沒問題,如果半年內(nèi)從70漲到90就要警惕。計(jì)算腎小球?yàn)V過率(eGFR)更準(zhǔn)確。
3、血壓監(jiān)測要勤快
即使血壓"看起來正常",也要關(guān)注晝夜波動。建議每周選兩天做早中晚三次測量,記錄波動規(guī)律。
四、守住腎功能的黃金法則
1、控糖同時要護(hù)腎
血糖波動比單純高血糖更傷腎,糖化血紅蛋白最好控制在7%以下。但老年人可以適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn)。
2、喝水有講究
每天1500-2000ml白開水,分次少量飲用。避免用飲料代替,尤其要遠(yuǎn)離"零卡"碳酸飲料。
3、慎用這些食材
楊桃、生山藥、魚腥草等可能加重腎臟負(fù)擔(dān),腎功能下降者要咨詢醫(yī)生后再食用。
腎臟損傷不可逆,但早期干預(yù)能大大延緩進(jìn)展。建議糖尿病患者每半年做一次全面腎臟評估,高血壓患者每年一次。記住:今天對腎臟的每一分呵護(hù),都是在為未來的生活質(zhì)量投資。現(xiàn)在就去檢查你的體檢報(bào)告,看看上次腎功檢查是什么時候吧!
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