孕婦怎樣才能保證胎兒不缺氧

博禾醫(yī)生
孕婦可通過胎動監(jiān)測、定期產(chǎn)檢、合理飲食、適度運動、左側(cè)臥位等方式降低胎兒缺氧風(fēng)險。胎兒缺氧可能與胎盤功能異常、臍帶繞頸、母體貧血、妊娠高血壓、羊水過少等因素有關(guān)。
每日固定時間記錄胎動次數(shù),正常情況每小時胎動3-5次。若12小時內(nèi)胎動少于10次或突然劇烈增加后減少,可能提示胎兒窘迫。建議使用胎動計數(shù)APP輔助記錄,發(fā)現(xiàn)異常時立即就醫(yī)。胎動減少常見于胎盤早剝、臍帶受壓等情況,需通過胎心監(jiān)護和B超進一步評估。
妊娠28周后每兩周進行胎心監(jiān)護,36周后每周監(jiān)測。產(chǎn)檢可及時發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限、羊水異常等問題。重點檢查項目包括臍血流多普勒、生物物理評分等,對妊娠糖尿病、子癇前期等高危孕婦需增加檢查頻率。異常胎心率變異減速或晚期減速提示需緊急處理。
每日攝入含鐵食物如瘦肉、動物肝臟預(yù)防貧血,補充維生素C促進鐵吸收。適量增加深海魚類攝入提供DHA,避免高脂高糖飲食導(dǎo)致血液黏稠度增高。缺鐵性貧血會導(dǎo)致母體攜氧能力下降,建議孕中晚期血紅蛋白維持在110g/L以上。
選擇散步、孕婦瑜伽等低強度運動,每次不超過30分鐘。運動可促進胎盤血液循環(huán),但需避免仰臥位運動引發(fā)仰臥位低血壓綜合征。出現(xiàn)頭暈、宮縮頻繁時應(yīng)立即停止。妊娠合并心臟病、前置胎盤等禁忌癥患者須遵醫(yī)囑臥床休息。
睡眠和休息時采取左側(cè)臥位,可減輕子宮對下腔靜脈壓迫,增加胎盤血流量達30%。使用孕婦枕輔助保持體位,避免長時間平躺。合并心臟功能不全或雙胎妊娠者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整臥位角度。
孕婦應(yīng)保持每日飲水量1500-2000ml,避免脫水導(dǎo)致羊水減少。室內(nèi)定時通風(fēng)換氣,保證空氣含氧量。穿著寬松衣物防止腹壓過高,避免接觸煙草煙霧和一氧化碳環(huán)境。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血、視物模糊等危險信號時須急診處理。建議學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法,分娩時正確用力可減少胎兒缺氧概率。
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