心電圖stt改變是什么意思
關(guān)鍵詞：#心電圖
心電圖ST-T改變通常指心肌復(fù)極異常的表現(xiàn)，可能提示心肌缺血、電解質(zhì)紊亂或藥物影響等病理狀態(tài)，需結(jié)合臨床進(jìn)一步評估。
ST-T改變在心電圖上表現(xiàn)為ST段抬高、壓低或T波倒置、高尖等形態(tài)異常。心肌缺血是最常見誘因，冠狀動(dòng)脈供血不足會(huì)導(dǎo)致心內(nèi)膜下或透壁性缺血，表現(xiàn)為對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段壓低或抬高。急性心肌梗死時(shí)ST段呈弓背向上抬高，穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)一過性ST段壓低。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥常引起T波低平、U波增高，高鉀血癥則導(dǎo)致T波高尖。部分抗心律失常藥、洋地黃類藥物也可能引發(fā)ST-T改變。
非病理性因素如體位變化、過度換氣、自主神經(jīng)功能失調(diào)等也可能造成輕微ST-T改變，多見于年輕女性，通常無臨床意義。某些正常變異如早期復(fù)極綜合征表現(xiàn)為ST段凹面向上抬高，多出現(xiàn)在胸導(dǎo)聯(lián)，但無動(dòng)態(tài)演變。運(yùn)動(dòng)員心臟因迷走神經(jīng)張力增高，可能出現(xiàn)T波倒置等改變，需與病理性改變鑒別。
發(fā)現(xiàn)ST-T改變時(shí)應(yīng)完善動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心臟超聲等檢查。伴有胸痛、氣促等癥狀者需緊急排查急性冠脈綜合征。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制血壓血糖，戒煙限酒，定期監(jiān)測心電圖變化。若改變持續(xù)存在或合并其他異常，應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診。
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