骨性嘴凸手術(shù)需要局部麻醉嗎

博禾醫(yī)生
骨性嘴凸手術(shù)通常需要全身麻醉,部分情況下可能采用局部麻醉配合鎮(zhèn)靜。骨性嘴凸矯正屬于頜面外科手術(shù),涉及截骨、復(fù)位等復(fù)雜操作,對麻醉方式的選擇需結(jié)合手術(shù)范圍、患者耐受度及醫(yī)生評估綜合決定。
全身麻醉是骨性嘴凸手術(shù)的主流方式。手術(shù)過程中需對上下頜骨進(jìn)行截骨、移動和固定,操作精細(xì)且耗時長。全身麻醉能確保患者無痛感、肌肉松弛,避免術(shù)中因體位變動影響手術(shù)精度。尤其對于涉及雙頜手術(shù)或復(fù)雜病例,全身麻醉可提供更穩(wěn)定的生命體征監(jiān)測和氣道管理。術(shù)后需在麻醉復(fù)蘇室觀察,可能出現(xiàn)短暫咽喉不適或惡心,通常24小時內(nèi)緩解。
局部麻醉聯(lián)合鎮(zhèn)靜可能適用于少數(shù)單頜矯正或微創(chuàng)術(shù)式。通過阻滯三叉神經(jīng)分支實現(xiàn)術(shù)區(qū)無痛,同時靜脈給予鎮(zhèn)靜藥物減輕焦慮。但患者需全程保持清醒配合醫(yī)生指令,且對術(shù)中牽拉感較敏感。局部麻醉對麻醉團(tuán)隊技術(shù)要求較高,需嚴(yán)格評估患者心理承受力及手術(shù)難度。術(shù)后恢復(fù)較快,但鎮(zhèn)痛效果持續(xù)時間較短,可能需追加止痛藥物。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查咬合關(guān)系。麻醉方式的選擇需由頜面外科醫(yī)生與麻醉科醫(yī)生共同評估,患者術(shù)前應(yīng)如實告知藥物過敏史及全身健康狀況。
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