扁桃體發(fā)炎流鼻血了怎么回事
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扁桃體發(fā)炎伴隨流鼻血可能與鼻腔干燥、炎癥刺激、凝血功能異常、高血壓、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、抗感染治療、止血處理、血壓控制、血液檢查等方式干預(yù)。
1.鼻腔干燥
扁桃體發(fā)炎時(shí)可能因發(fā)熱或張口呼吸導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥破裂出血。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，避免用力擤鼻或摳挖。室內(nèi)可使用加濕器維持濕度，若出血量少可壓迫鼻翼止血。
2.炎癥刺激
急性化膿性扁桃體炎可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致鼻黏膜充血脆弱?？赡芘c鏈球菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為咽痛高熱、鼻血鮮紅量少。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素，配合布洛芬混懸液退熱。
3.凝血功能異常
長(zhǎng)期反復(fù)扁桃體炎癥可能影響血小板功能，或與維生素K缺乏有關(guān)。表現(xiàn)為鼻血難以自止、皮膚瘀斑。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液，嚴(yán)重者可輸注凝血酶原復(fù)合物。
4.高血壓
中老年患者可能因扁桃體炎誘發(fā)血壓波動(dòng)，導(dǎo)致鼻腔血管破裂。常見(jiàn)鼻血量大且呈噴射狀，伴頭暈頭痛。需監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊，同時(shí)治療原發(fā)感染。
5.血液系統(tǒng)疾病
白血病或再生障礙性貧血等疾病可能以扁桃體炎合并鼻血為首發(fā)癥狀。多伴隨貧血、淋巴結(jié)腫大，需進(jìn)行骨髓穿刺確診。治療需根據(jù)分型使用環(huán)磷酰胺注射液、重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等。
扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)保持口腔清潔，用淡鹽水漱口，避免辛辣刺激性食物。流鼻血時(shí)采取坐位低頭姿勢(shì)，冷敷鼻梁部位，若持續(xù)出血超過(guò)15分鐘或出血量大需及時(shí)就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察精神狀態(tài)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓升高加重出血。
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