新生兒尿潴留有哪些表現(xiàn) 新生兒尿潴留的3個(gè)表現(xiàn)詳述

博禾醫(yī)生
新生兒尿潴留主要表現(xiàn)為排尿困難、膀胱膨隆和哭鬧不安。新生兒尿潴留可能與尿道梗阻、神經(jīng)源性膀胱或藥物影響等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
新生兒排尿困難表現(xiàn)為尿量減少或完全無(wú)尿,排尿時(shí)出現(xiàn)用力、面部漲紅等異常表現(xiàn)??赡芘c先天性尿道狹窄、后尿道瓣膜等解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。需通過(guò)超聲檢查評(píng)估膀胱殘余尿量,必要時(shí)進(jìn)行導(dǎo)尿緩解癥狀。若由感染引起,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
膀胱膨隆表現(xiàn)為下腹部明顯隆起,觸診可觸及充盈膀胱。常見(jiàn)于脊髓脊膜膨出等神經(jīng)源性膀胱患兒,可能伴隨下肢活動(dòng)異常。需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估膀胱功能,急性期可采用間歇導(dǎo)尿,長(zhǎng)期需使用奧昔布寧口服溶液等抗膽堿能藥物改善膀胱過(guò)度活動(dòng)。
哭鬧不安是新生兒尿潴留的常見(jiàn)伴隨癥狀,尤其在試圖排尿時(shí)加劇。可能因膀胱過(guò)度充盈導(dǎo)致疼痛,或存在尿路感染引起全身不適。需監(jiān)測(cè)體溫并檢查尿常規(guī),感染時(shí)可使用磷霉素氨丁三醇散等藥物。對(duì)于非感染性因素,需排查是否與母親孕期服用抗膽堿能藥物有關(guān)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)上述表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即記錄排尿頻率和尿量變化,避免按壓膨隆的膀胱。保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇透氣性好的紙尿褲。母乳喂養(yǎng)有助于維持適宜尿量,人工喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配奶粉。所有疑似尿潴留的新生兒均需在兒科或新生兒科就診,通過(guò)泌尿系統(tǒng)超聲、尿流動(dòng)力學(xué)等檢查明確病因,不可自行使用利尿藥物。
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