食管癌可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。食管癌通常與長(zhǎng)期吸煙飲酒、飲食習(xí)慣不良、胃食管反流病、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降等癥狀。

1、手術(shù)治療

早期食管癌患者可考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或食管切除術(shù)。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于腫瘤局限于黏膜層的患者，創(chuàng)傷較小。食管切除術(shù)適用于腫瘤浸潤(rùn)較深的患者，需切除部分或全部食管并進(jìn)行消化道重建。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、肺部感染等并發(fā)癥，需密切觀察。

2、放射治療

放射治療可作為手術(shù)前后的輔助治療或無法手術(shù)患者的姑息治療。術(shù)前放療可縮小腫瘤體積，術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)概率。放療常見副作用包括放射性食管炎、放射性肺炎等，表現(xiàn)為吞咽疼痛、咳嗽等癥狀。治療期間需注意口腔護(hù)理，避免進(jìn)食刺激性食物。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療多采用鉑類聯(lián)合氟尿嘧啶的方案，常用藥物包括順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液、多西他賽注射液等。化療可單獨(dú)使用或與放療聯(lián)合應(yīng)用。化療藥物可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)，治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物對(duì)癥處理。

4、靶向治療

對(duì)于HER2陽性或PD-L1高表達(dá)的晚期食管癌患者，可考慮使用曲妥珠單抗注射液、帕博利珠單抗注射液等靶向藥物。靶向治療具有特異性強(qiáng)、副作用較小的特點(diǎn)，但需通過基因檢測(cè)篩選適用人群。治療期間需監(jiān)測(cè)心臟功能、甲狀腺功能等指標(biāo)，警惕免疫相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生。

食管癌患者治療期間應(yīng)保持清淡易消化的飲食，避免過硬、過熱或刺激性食物。可適量食用高蛋白食物如魚肉、蛋清等，有助于維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。術(shù)后患者需循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，從流質(zhì)逐漸過渡到半流質(zhì)、軟食。治療結(jié)束后應(yīng)定期復(fù)查胃鏡、胸部CT等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù)。出現(xiàn)吞咽不適等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。