孩子怎么會(huì)得上百日咳 孩子得百日咳的根因淺析

博禾醫(yī)生
百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播。孩子得百日咳的根因主要有密切接觸感染者、未完成疫苗接種、免疫力低下、年齡因素以及環(huán)境通風(fēng)不良等。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,常伴有雞鳴樣回聲。
百日咳具有極強(qiáng)傳染性,患兒咳嗽時(shí)產(chǎn)生的飛沫中含有大量病原體。與感染者共處密閉空間超過1小時(shí),接觸概率顯著升高。家長需注意避免帶孩子前往人群密集場(chǎng)所,家庭成員出現(xiàn)咳嗽癥狀時(shí)應(yīng)立即隔離。
我國免疫規(guī)劃要求接種4劑次百日咳疫苗。未按時(shí)接種第3-4劑加強(qiáng)針的兒童,體內(nèi)抗體水平會(huì)逐漸下降。疫苗保護(hù)期約為5-10年,青少年時(shí)期可能出現(xiàn)免疫空白。建議家長嚴(yán)格遵循疫苗接種時(shí)間表。
早產(chǎn)兒、低體重兒及患有先天性免疫缺陷的兒童更易感染。長期使用免疫抑制劑、營養(yǎng)不良等情況也會(huì)削弱呼吸道黏膜屏障功能。日常應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和維生素A攝入,母乳喂養(yǎng)有助于提升嬰兒免疫力。
3個(gè)月以下嬰兒尚未完成基礎(chǔ)免疫接種,母?jìng)骺贵w水平低,感染后易發(fā)展為重癥。1-5歲兒童因活動(dòng)范圍擴(kuò)大,接觸病原體機(jī)會(huì)增多。家長需特別注意幼兒園等集體環(huán)境的衛(wèi)生管理。
冬季門窗緊閉的室內(nèi)環(huán)境有利于病菌傳播,濕度低于40%時(shí)呼吸道黏膜更易受損。每2小時(shí)應(yīng)開窗通風(fēng)15分鐘,保持50%-60%的相對(duì)濕度。公共場(chǎng)所可使用空氣消毒機(jī)降低病原體濃度。
預(yù)防百日咳需采取綜合措施。除按時(shí)接種疫苗外,應(yīng)培養(yǎng)兒童勤洗手習(xí)慣,咳嗽時(shí)用肘部遮擋口鼻。發(fā)病期間保持室內(nèi)空氣流通,提供溫涼流質(zhì)飲食減輕咳嗽刺激。密切觀察患兒有無呼吸暫停、紫紺等重癥表現(xiàn),6月齡以下嬰兒出現(xiàn)癥狀需立即住院治療。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)黏膜修復(fù),但須避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽發(fā)作。
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