什么是動(dòng)脈硬化，分為哪幾期
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動(dòng)脈硬化是指動(dòng)脈血管壁增厚、變硬、彈性減退的病理變化，根據(jù)病程進(jìn)展可分為早期、中期和晚期三期。動(dòng)脈硬化的發(fā)生與脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)，常見于高血壓、高脂血癥、糖尿病患者。
1、早期
早期動(dòng)脈硬化主要表現(xiàn)為血管內(nèi)皮功能異常，脂質(zhì)開始在血管內(nèi)膜下沉積形成脂紋。此時(shí)血管彈性輕度下降，但尚未形成明顯斑塊。患者可能無明顯癥狀，或僅表現(xiàn)為輕微頭暈、乏力。通過改善生活方式如戒煙限酒、控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)等可延緩進(jìn)展。
2、中期
中期動(dòng)脈硬化特征為纖維斑塊形成，血管腔出現(xiàn)不同程度狹窄。斑塊由平滑肌細(xì)胞增殖和膠原纖維包裹脂質(zhì)核心構(gòu)成。患者可能出現(xiàn)間歇性跛行、心絞痛等器官缺血癥狀。此時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、鹽酸貝那普利片等藥物控制病情。
3、晚期
晚期動(dòng)脈硬化表現(xiàn)為復(fù)合病變，斑塊可能出現(xiàn)鈣化、潰瘍或血栓形成。血管腔嚴(yán)重狹窄甚至完全閉塞，導(dǎo)致心肌梗死、腦梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。部分患者需要接受經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等手術(shù)治療。晚期病變不可逆，重點(diǎn)在于預(yù)防急性事件發(fā)生。
預(yù)防動(dòng)脈硬化應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量攝入深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查。已確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免擅自停藥或調(diào)整劑量。出現(xiàn)胸痛、肢體無力等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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