人流綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些

博禾醫(yī)生
人流綜合征的臨床表現(xiàn)主要有頭暈、惡心嘔吐、面色蒼白、出汗、血壓下降、心動過緩等。人流綜合征通常由手術(shù)刺激、迷走神經(jīng)反射、精神緊張等因素引起,屬于人工流產(chǎn)手術(shù)中較常見的并發(fā)癥。
頭暈是人流綜合征最早出現(xiàn)的癥狀之一,患者可能感覺頭重腳輕、站立不穩(wěn)。這與手術(shù)過程中宮頸擴(kuò)張刺激迷走神經(jīng),導(dǎo)致腦血管收縮有關(guān)。輕癥患者平臥休息后可緩解,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)暈厥。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)不同程度的惡心嘔吐,主要因手術(shù)操作刺激胃腸道神經(jīng)叢所致。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。術(shù)前禁食有助于減輕該癥狀。
患者面部皮膚及口唇黏膜明顯蒼白,伴隨皮膚濕冷。這是外周血管收縮、血液循環(huán)重新分布的表現(xiàn),與機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)和迷走神經(jīng)興奮有關(guān)。
多數(shù)患者出現(xiàn)冷汗,以額頭、手掌部位明顯。出汗機(jī)制與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān),常伴隨其他癥狀同時(shí)出現(xiàn),是判斷病情程度的重要指標(biāo)。
典型表現(xiàn)為血壓下降和心動過緩,收縮壓可低于90mmHg,心率多低于60次/分。嚴(yán)重者可出現(xiàn)一過性意識喪失,需立即采取頭低足高位并給予阿托品等藥物治療。
預(yù)防人流綜合征需注意術(shù)前心理疏導(dǎo),避免過度緊張;術(shù)中操作輕柔規(guī)范,控制負(fù)壓吸引壓力;術(shù)后密切觀察生命體征。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù),術(shù)后臥床休息1-2小時(shí),適量飲用溫糖水有助于癥狀緩解。如出現(xiàn)持續(xù)頭暈、心悸等不適,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員處理。日常需注意補(bǔ)充鐵質(zhì)和蛋白質(zhì),促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。
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