老年性白內(nèi)障的誘因是什么

博禾醫(yī)生
老年性白內(nèi)障的誘因主要包括年齡增長、紫外線輻射、代謝異常、眼部外傷及遺傳因素。該疾病是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視覺障礙,多數(shù)進展緩慢但需及時干預(yù)。
晶狀體隨年齡增長逐漸硬化脫水,蛋白質(zhì)氧化變性形成渾濁。50歲以上人群發(fā)病率顯著上升,80歲以上者超90%存在不同程度晶狀體混濁。這是不可逆的生理性退變過程。
長期暴露于紫外線B波段會加速晶狀體蛋白交聯(lián)聚合。高原地區(qū)、戶外工作者發(fā)病率較常人高2-3倍,建議佩戴防UV400的太陽鏡減少輻射損傷。
糖尿病患者的糖代謝紊亂會導(dǎo)致山梨醇蓄積,引發(fā)晶狀體滲透性水腫。甲狀腺功能減退、低鈣血癥等內(nèi)分泌疾病也會干擾晶狀體營養(yǎng)供給。
眼球挫傷或穿透傷可直接破壞晶狀體囊膜,使房水侵入導(dǎo)致纖維腫脹。電離輻射、紅外線照射等物理損傷也可誘發(fā)創(chuàng)傷性白內(nèi)障。
約15%病例存在家族聚集性,與α-晶狀體蛋白編碼基因突變相關(guān)。先天性半乳糖激酶缺乏等代謝遺傳病也會增加早年發(fā)病風(fēng)險。
建議老年人每年進行裂隙燈檢查,糖尿病患者需嚴格控制血糖。日常多攝入富含維生素C、E的深色蔬菜,避免長時間強光暴露。出現(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀時應(yīng)及時就診,晚期可通過超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)恢復(fù)視力。適度補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等抗氧化劑可能延緩進展,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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