踝關(guān)節(jié)扭傷周圍紅腫怎么辦

博禾醫(yī)生
踝關(guān)節(jié)扭傷周圍紅腫可通過冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。踝關(guān)節(jié)扭傷周圍紅腫通常由毛細(xì)血管破裂、炎癥反應(yīng)、組織液滲出、韌帶損傷、繼發(fā)感染等原因引起。
急性期24-48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫能促使血管收縮,減少局部出血和腫脹,同時(shí)降低神經(jīng)末梢敏感度緩解疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚,需用毛巾包裹防止凍傷。
使用彈性繃帶自足背向小腿方向螺旋式纏繞,施加均勻壓力。加壓能限制組織間隙液體積聚,減輕腫脹程度并提供支撐穩(wěn)定性。包扎時(shí)需保持腳趾末端血液循環(huán),如出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木需立即松解。
平臥時(shí)將患肢墊高至心臟水平以上,利用重力促進(jìn)靜脈回流。持續(xù)抬高可減少毛細(xì)血管靜水壓,加速組織間液吸收,建議每天保持12小時(shí)以上抬高狀態(tài)。睡眠時(shí)可用枕頭墊高足部。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可抑制前列腺素合成緩解腫痛。嚴(yán)重腫脹可短期使用七葉皂苷鈉等消腫藥物,合并皮膚破損需配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
腫脹消退后逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻彈力帶訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。平衡墊訓(xùn)練能增強(qiáng)本體感覺,預(yù)防反復(fù)扭傷。急性期應(yīng)避免負(fù)重行走,恢復(fù)期穿戴護(hù)踝提供保護(hù)。
踝關(guān)節(jié)扭傷后兩周內(nèi)需限制高鹽飲食避免水鈉潴留,增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù)。適宜食用冬瓜、薏仁等利水食材,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性。康復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免籃球、足球等急停變向運(yùn)動(dòng)。每日睡前用40℃溫水泡腳15分鐘改善循環(huán),若紅腫持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排除骨折或深靜脈血栓。
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