吃點(diǎn)油膩的東西就反胃惡心怎么回事

博禾醫(yī)生
進(jìn)食油膩食物后反胃惡心可能由消化不良、膽囊疾病、胃炎、胃食管反流或妊娠反應(yīng)引起,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、病因處理等方式緩解。
高脂食物延緩胃排空,胃酸分泌過(guò)多刺激胃黏膜引發(fā)惡心。長(zhǎng)期暴飲暴食或胃腸動(dòng)力不足者易發(fā),表現(xiàn)為餐后飽脹、噯氣。建議少食多餐,避免油炸食品,必要時(shí)可服用多潘立酮等促胃動(dòng)力藥物。
膽囊炎或膽結(jié)石患者膽汁分泌不足,脂肪消化障礙誘發(fā)反射性惡心。疼痛常位于右上腹并向右肩放射,可能伴隨發(fā)熱。需超聲確診,輕癥用熊去氧膽酸利膽,重癥需膽囊切除手術(shù)。
胃黏膜炎癥降低對(duì)油脂的耐受性,胃酸刺激引發(fā)惡心嘔吐。幽門螺桿菌感染為主要病因,伴隨上腹隱痛、食欲減退。確診需胃鏡檢查,治療包括鉍劑四聯(lián)療法根除病菌,配合鋁碳酸鎂保護(hù)胃黏膜。
高脂飲食降低食管下括約肌壓力,胃酸反流刺激食管引發(fā)惡心。典型癥狀為燒心、反酸,平臥時(shí)加重。建議睡前3小時(shí)禁食,服用雷貝拉唑抑制胃酸,莫沙必利促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
孕早期激素變化使嗅覺(jué)敏感,油膩氣味易觸發(fā)惡心嘔吐。多發(fā)于晨起,可能伴隨乳房脹痛。建議生姜茶緩解癥狀,維生素B6輔助治療,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。
日常需控制每日脂肪攝入量在50克以內(nèi),優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。烹飪方式以蒸煮為主,避免煎炸。餐后適度散步促進(jìn)消化,避免立即平臥。若癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)嘔血、體重下降等警示癥狀,需消化內(nèi)科就診排除腫瘤可能。孕婦劇烈嘔吐需監(jiān)測(cè)尿酮體,防止妊娠劇吐引發(fā)電解質(zhì)紊亂。
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