肺炎感染嚴(yán)重了會(huì)有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
肺炎感染嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、意識(shí)模糊、血氧飽和度下降及多器官功能衰竭等癥狀。
重癥肺炎患者體溫常持續(xù)在39℃以上,常規(guī)退熱藥物效果不佳。感染病原體釋放大量炎癥因子引發(fā)全身炎癥反應(yīng),可能伴隨寒戰(zhàn)、四肢厥冷等表現(xiàn),需及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)和降階梯抗生素治療。
呼吸頻率超過30次/分鐘提示呼吸代償功能失代償,肺部實(shí)變導(dǎo)致有效通氣面積減少。典型表現(xiàn)為鼻翼扇動(dòng)、三凹征,動(dòng)脈血?dú)夥治隹梢姷脱跹Y,嚴(yán)重時(shí)需無創(chuàng)通氣或氣管插管支持。
腦組織缺氧及毒素積累可導(dǎo)致譫妄、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。老年患者更易出現(xiàn)定向力障礙,可能與電解質(zhì)紊亂、膿毒癥腦病相關(guān),需監(jiān)測格拉斯哥昏迷評分。
指脈氧飽和度持續(xù)低于90%提示嚴(yán)重?fù)Q氣功能障礙。肺部CT可見多發(fā)磨玻璃影或白肺改變,常需高流量氧療,合并ARDS時(shí)需俯臥位通氣。
膿毒癥可繼發(fā)急性腎損傷、心功能不全、凝血功能障礙等MODS表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見乳酸升高、肝酶異常、血小板減少,需ICU多學(xué)科聯(lián)合救治。
重癥肺炎患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食選擇高蛋白流質(zhì)如蒸蛋羹、魚肉粥,每日分6-8次少量進(jìn)食。康復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每分鐘8-10次,配合上肢伸展運(yùn)動(dòng)改善肺通氣。出現(xiàn)口唇發(fā)紺或尿量減少時(shí)需立即就醫(yī),居家監(jiān)測建議每4小時(shí)記錄體溫、呼吸頻率和血氧數(shù)據(jù)。合并基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖血壓,避免交叉感染。
盤點(diǎn)感染梅毒后的5個(gè)護(hù)理小技巧
急性感染性腹瀉有哪些過程
細(xì)胞打得過流感病毒感染嗎
動(dòng)脈硬化閉塞癥感染后的并發(fā)癥有哪些
得了流感病毒感染能喝酒嗎
幽門螺桿菌感染能吃蛋炒米飯嗎?
用水可以洗流感病毒感染嗎
從感染HPV病毒到發(fā)展成宮頸癌,需要多長時(shí)間?一文科普
流感病毒感染可以母嬰傳播嗎
感染艾滋病毒最早幾天出現(xiàn)癥狀
解脲支原體感染應(yīng)如何治療
成年人肺部感染一般輸液幾天