腎臟核磁共振檢查能檢查出什么問題
關(guān)鍵詞：#腎臟
腎臟核磁共振檢查能清晰顯示腎臟結(jié)構(gòu)異常、占位性病變、血管異常、炎癥性改變及泌尿系統(tǒng)梗阻等問題。
1、結(jié)構(gòu)異常：
核磁共振可識(shí)別腎臟先天性畸形如馬蹄腎、重復(fù)腎，以及后天性結(jié)構(gòu)改變?nèi)缒I萎縮、腎囊腫。高分辨率成像能區(qū)分單純性囊腫與復(fù)雜性囊腫，對多囊腎病的分級(jí)評估具有獨(dú)特優(yōu)勢。檢查無需造影劑即可清晰顯示腎實(shí)質(zhì)與集合系統(tǒng)的解剖關(guān)系。
2、占位性病變：
對腎臟腫瘤的檢出率超過90%，可區(qū)分腎細(xì)胞癌、腎血管平滑肌脂肪瘤等實(shí)性占位，通過動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描判斷腫瘤血供特點(diǎn)。彌散加權(quán)成像能鑒別良惡性腫瘤，對小于2厘米的小腎癌檢出靈敏度顯著優(yōu)于CT檢查。
3、血管異常：
磁共振血管成像能無創(chuàng)評估腎動(dòng)脈狹窄、腎靜脈血栓等血管病變，對腎移植術(shù)后血管并發(fā)癥的診斷價(jià)值突出。相位對比技術(shù)可定量測量腎血流量，輔助診斷腎血管性高血壓。
4、炎癥改變：
可檢測腎盂腎炎、腎結(jié)核等炎癥性疾病，通過T2加權(quán)像高信號(hào)識(shí)別腎間質(zhì)水腫。增強(qiáng)掃描能顯示腎膿腫的環(huán)形強(qiáng)化特征，評估炎癥累及范圍，對慢性腎盂腎炎導(dǎo)致的腎皮質(zhì)瘢痕敏感度達(dá)85%。
5、尿路梗阻：
水成像技術(shù)能立體顯示輸尿管狹窄、結(jié)石等梗阻因素，判斷腎積水程度。延遲期掃描可評估分腎功能，鑒別機(jī)械性梗阻與功能性排尿障礙，對妊娠期腎積水的評估具有無輻射優(yōu)勢。
檢查前需去除金屬物品，妊娠早期慎用對比劑。檢查后建議多飲水促進(jìn)對比劑排泄，腎功能不全者需監(jiān)測尿量。日常注意控制血壓、血糖等危險(xiǎn)因素，避免濫用腎毒性藥物。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，保持每日1500-2000毫升飲水量，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查。
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