腳踝骨折半年了還腫正常嗎

博禾醫(yī)生
腳踝骨折半年后仍存在腫脹可能與局部血液循環(huán)障礙、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、軟組織粘連、康復(fù)鍛煉不足或感染等因素有關(guān)。
骨折后局部微循環(huán)重建需要較長時間,靜脈回流受阻會導(dǎo)致組織液滯留。可通過抬高患肢、穿戴彈力襪促進血液回流,配合微波理療改善局部代謝。
關(guān)節(jié)面損傷可能引發(fā)無菌性炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性腫脹伴活動受限。關(guān)節(jié)腔穿刺抽液檢查可明確診斷,玻璃酸鈉注射能緩解癥狀。
制動期間纖維蛋白沉積可能導(dǎo)致肌腱韌帶粘連,影響淋巴回流。超聲引導(dǎo)下松解術(shù)配合關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練可改善癥狀,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
早期未進行踝泵運動可能導(dǎo)致肌肉泵功能減退。建議每日進行勾腳尖、繞踝訓(xùn)練,配合水中步行訓(xùn)練減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
低毒性感染可能表現(xiàn)為慢性腫脹,需進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測。確診后需進行病灶清理術(shù),必要時使用抗生素治療。
建議每日用溫水浸泡患足20分鐘,水溫控制在40℃左右,水中可加入活血化瘀的中藥包。飲食上多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等促進膠原合成,限制高鹽食物防止水鈉潴留。選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運動,避免劇烈跑跳。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,若腫脹伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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