靶向治療和化療有什么區(qū)別
關(guān)鍵詞：#化療
靶向治療與化療的區(qū)別主要體現(xiàn)在作用機(jī)制、適用范圍、副作用等方面。靶向治療針對(duì)特定基因突變或蛋白質(zhì)異常，化療則通過殺傷快速分裂細(xì)胞發(fā)揮作用。
1、作用機(jī)制：
靶向治療藥物如吉非替尼、曲妥珠單抗等精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞的特異性靶點(diǎn)，干擾其生長信號(hào)傳導(dǎo)。化療藥物如順鉑、紫杉醇等無差別攻擊所有快速增殖細(xì)胞，包括正常組織中的毛囊、消化道黏膜細(xì)胞。
2、適用范圍：
靶向治療需檢測特定生物標(biāo)志物，適用于EGFR突變肺癌、HER2陽性乳腺癌等特定亞型。化療廣泛用于多數(shù)惡性腫瘤，尤其對(duì)未發(fā)現(xiàn)驅(qū)動(dòng)基因突變的患者更具普適性。
3、副作用差異：
靶向治療常見皮疹、腹瀉等靶點(diǎn)相關(guān)毒性，骨髓抑制較輕。化療典型副作用包括脫發(fā)、惡心嘔吐及骨髓功能抑制，與藥物殺傷正常增殖細(xì)胞特性相關(guān)。
4、耐藥機(jī)制：
靶向治療易因靶點(diǎn)基因二次突變或旁路激活產(chǎn)生耐藥，需定期監(jiān)測基因變化。化療耐藥多與腫瘤細(xì)胞DNA修復(fù)能力增強(qiáng)或藥物外排泵過表達(dá)有關(guān)。
5、聯(lián)合應(yīng)用：
臨床常序貫使用靶向藥物與化療，如EGFR-TKI耐藥后轉(zhuǎn)用含鉑雙藥化療。部分方案采用同步治療，如曲妥珠單抗聯(lián)合多西他賽治療HER2陽性胃癌。
治療期間需保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，適量有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能。定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)，口腔潰瘍時(shí)可選用軟質(zhì)食物。注意隔離感染源，化療后脫發(fā)患者建議使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品。出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制或間質(zhì)性肺炎等癥狀需立即就醫(yī)。
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