咬肌間隙感染的臨床表現(xiàn)有哪些

博禾醫(yī)生
咬肌間隙感染主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、張口受限、吞咽困難、發(fā)熱乏力、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
感染初期咬肌區(qū)域出現(xiàn)明顯紅腫,皮膚溫度升高并伴隨持續(xù)性跳痛,按壓時(shí)疼痛加劇。這與金黃色葡萄球菌等病原體侵襲引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān),需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療。
炎癥導(dǎo)致咬肌痙攣和腫脹,使下頜運(yùn)動(dòng)障礙。患者可能出現(xiàn)輕度張口困難至完全無(wú)法張開(kāi),嚴(yán)重時(shí)上下門(mén)齒間距不足一指寬,影響進(jìn)食和言語(yǔ)功能。
感染向咽旁間隙擴(kuò)散時(shí)會(huì)壓迫咽部組織,出現(xiàn)吞咽疼痛和梗阻感。可能伴隨同側(cè)扁桃體紅腫,需警惕膿腫形成的風(fēng)險(xiǎn)。
細(xì)菌毒素吸收可引起全身中毒癥狀,表現(xiàn)為38℃以上弛張熱、寒戰(zhàn)、頭痛及食欲減退。血液檢查常見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高。
下頜下淋巴結(jié)和頸深淋巴結(jié)常出現(xiàn)反應(yīng)性腫大,觸診質(zhì)地較硬且活動(dòng)度降低。這是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的常見(jiàn)反應(yīng)。
日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物減少咀嚼刺激。出現(xiàn)癥狀后需立即就醫(yī),避免擠壓腫脹部位。治療期間建議用淡鹽水漱口,保證充足休息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。急性期過(guò)后可進(jìn)行溫?zé)岱蟠龠M(jìn)炎癥吸收,恢復(fù)階段逐步進(jìn)行張口訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
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