怎么判斷有沒有腦震蕩 揭曉判斷腦震蕩的幾種方法

博禾醫(yī)生
判斷腦震蕩可通過觀察意識狀態(tài)、頭痛程度、惡心嘔吐、平衡障礙及記憶異常等方法。腦震蕩通常由頭部外傷引起,需結(jié)合臨床癥狀與醫(yī)學(xué)檢查綜合評估。
腦震蕩患者可能出現(xiàn)短暫意識喪失或模糊,持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至數(shù)分鐘。受傷后需立即觀察是否出現(xiàn)呼之不應(yīng)、反應(yīng)遲鈍等情況。若存在意識障礙,即使自行恢復(fù)也需就醫(yī)排除顱內(nèi)損傷。
頭部外傷后持續(xù)加重的頭痛是典型表現(xiàn),可能伴隨壓迫感或跳痛。輕微腦震蕩頭痛多在受傷后立即出現(xiàn),若疼痛程度與外傷嚴(yán)重度不匹配或持續(xù)超過72小時(shí),需進(jìn)行影像學(xué)檢查。
約50%患者會出現(xiàn)惡心或嘔吐癥狀,多發(fā)生于受傷后6小時(shí)內(nèi)。反復(fù)嘔吐或伴隨劇烈頭痛提示病情進(jìn)展,兒童患者更易出現(xiàn)此癥狀,需警惕顱內(nèi)壓增高可能。
表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、動作協(xié)調(diào)性下降或眩暈感。可通過閉目站立測試初步判斷,若單腳站立時(shí)間明顯縮短或出現(xiàn)傾倒,可能與小腦或前庭系統(tǒng)受損有關(guān)。
逆行性遺忘(無法回憶受傷經(jīng)過)和順行性遺忘(受傷后記憶困難)是重要指征。可通過詢問受傷前后細(xì)節(jié)、重復(fù)數(shù)字測試等方法評估,記憶缺損超過24小時(shí)需神經(jīng)科干預(yù)。
腦震蕩恢復(fù)期應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光噪音刺激。飲食選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃等食物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),適量補(bǔ)充維生素B族。傷后24小時(shí)內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動,睡眠時(shí)墊高頭部15-30度。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動,但需避免對抗性運(yùn)動至少2周。若出現(xiàn)嗜睡、單側(cè)肢體無力或言語障礙等警示癥狀,需立即急診處理。
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