流感病毒感染可以母乳喂養(yǎng)嗎

博禾醫(yī)生
流感病毒感染期間通常可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但需采取嚴(yán)格防護(hù)措施。母乳喂養(yǎng)的安全性主要與病毒傳播途徑、母嬰免疫狀態(tài)、母親癥狀嚴(yán)重程度、用藥安全性及防護(hù)措施等因素有關(guān)。
流感病毒主要通過飛沫傳播,母乳本身極少含有活病毒。現(xiàn)有研究表明,母乳中流感病毒載量極低或檢測(cè)不到,經(jīng)乳汁傳播的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)低于呼吸道密切接觸傳播。母嬰同室時(shí)需注意避免咳嗽或打噴嚏污染嬰兒面部。
母親感染后產(chǎn)生的特異性抗體會(huì)通過母乳傳遞給嬰兒,形成被動(dòng)免疫保護(hù)。早產(chǎn)兒或免疫力低下嬰兒需謹(jǐn)慎評(píng)估,建議咨詢醫(yī)生進(jìn)行免疫球蛋白補(bǔ)充或抗病毒藥物預(yù)防。健康足月兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)利大于弊。
母親出現(xiàn)高熱、劇烈咳嗽等急性期癥狀時(shí),可暫時(shí)擠出母乳由健康人喂養(yǎng)。癥狀輕微者哺乳時(shí)應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩,哺乳前規(guī)范洗手。若母親體力不支,可適當(dāng)減少親喂次數(shù),改用吸奶器維持泌乳。
常用抗流感藥物如奧司他韋、扎那米韋在母乳中分泌量極少,用藥期間通常不需中斷喂養(yǎng)。但需避免使用含偽麻黃堿的復(fù)方感冒藥,可能減少奶量。服用任何藥物前應(yīng)咨詢醫(yī)生,選擇哺乳期安全藥物。
哺乳時(shí)保持環(huán)境通風(fēng),避免對(duì)著嬰兒呼吸。母親接觸嬰兒前后需用肥皂水洗手,哺乳用具每日消毒。家庭其他成員應(yīng)接種流感疫苗,減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。母親癥狀消失24小時(shí)后可恢復(fù)正常護(hù)理。
流感期間維持母乳喂養(yǎng)有助于嬰兒獲得抗體,但需特別注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充與休息調(diào)節(jié)。母親每日應(yīng)保證2500毫升溫水?dāng)z入,增加雞蛋、瘦肉等高蛋白食物,適量補(bǔ)充維生素C。哺乳間隙充分臥床休息,房間保持20-24℃適宜溫度。觀察嬰兒有無(wú)發(fā)熱、拒奶等異常,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期可逐步增加親喂頻次,通過嬰兒吸吮刺激幫助乳腺功能完全恢復(fù)。
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