人流后腹痛一陣一陣的正常嗎
人流后陣發(fā)性腹痛可能由子宮收縮、術后感染、宮腔積血、子宮內膜異位癥、盆腔炎等因素引起，通常可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、清宮手術、激素療法、物理治療等方式緩解。
1、子宮收縮：
人工流產后子宮需要通過收縮恢復至孕前狀態(tài)，這種生理性收縮常表現為規(guī)律性下腹疼痛，類似痛經感，持續(xù)時間一般不超過3天。可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒等促進宮縮藥物，同時配合熱敷緩解癥狀。
2、術后感染：
手術操作可能導致病原體上行感染，引發(fā)子宮內膜炎或盆腔炎癥。疼痛多伴隨發(fā)熱、異常分泌物，血液檢查可見白細胞升高。需進行分泌物培養(yǎng)后選擇敏感抗生素，如頭孢曲松聯合甲硝唑進行抗感染治療。
3、宮腔積血：
流產不全或凝血功能異常可能造成宮腔內血液積聚，形成血塊刺激宮壁引發(fā)痙攣性疼痛。超聲檢查可見宮腔異常回聲，嚴重者需行清宮術清除殘留組織，術后配合縮宮素促進子宮復舊。
4、子宮內膜異位：
手術操作可能使子宮內膜碎片異位種植，形成病灶導致周期性疼痛。疼痛具有進行性加重特點，婦科檢查可觸及觸痛結節(jié)。臨床常用孕三烯酮等藥物抑制異位內膜生長，嚴重者需腹腔鏡手術切除。
5、盆腔炎癥：
慢性盆腔炎患者在流產后易出現急性發(fā)作，表現為下腹持續(xù)性疼痛伴肛門墜脹感。查體可見宮頸舉痛、附件區(qū)增厚，需足療程使用抗生素，配合中藥灌腸、超短波等物理療法改善盆腔血液循環(huán)。
術后需保持外陰清潔，每日溫水清洗2次，2周內禁止盆浴及性生活。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品促進組織修復，適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物糾正貧血。可進行散步等低強度活動促進宮腔積血排出，但應避免提重物或劇烈運動。如腹痛持續(xù)超過1周、出血量大于月經量或出現發(fā)熱癥狀，需立即返院復查超聲排除并發(fā)癥。
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