身上出現(xiàn)紅色丘疹發(fā)癢是什么原因

博禾醫(yī)生
身上出現(xiàn)紅色丘疹伴瘙癢可能由接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、蟲(chóng)咬皮炎、銀屑病等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素、保濕修復(fù)等方式緩解。
皮膚接觸過(guò)敏原或刺激物后引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)致敏物質(zhì)包括金屬飾品、洗滌劑、化妝品等。典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹,伴有灼熱感和瘙癢。治療需立即脫離致敏源,局部使用爐甘石洗劑收斂止癢,嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松軟膏。
過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致真皮層血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán)樣皮疹,24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。可能與食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)或冷熱刺激有關(guān)。口服氯雷他定等第二代抗組胺藥可有效控制癥狀,慢性患者需排查過(guò)敏原。
慢性炎癥性皮膚病,特征為多形性皮疹伴劇烈瘙癢,急性期可見(jiàn)密集粟粒大丘疹、水皰。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙、免疫異常相關(guān)。日常需避免過(guò)度清潔,使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,急性發(fā)作期可外用糠酸莫米松乳膏。
蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的唾液蛋白引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為梭形紅色丘疹,頂端常有小水皰或瘀點(diǎn)。需防止搔抓繼發(fā)感染,局部涂抹復(fù)方薄荷腦軟膏止癢,嚴(yán)重腫脹時(shí)可冷敷處理。戶外活動(dòng)建議穿長(zhǎng)袖衣物并使用驅(qū)蟲(chóng)劑預(yù)防。
免疫介導(dǎo)的慢性鱗屑性皮膚病,典型皮損為覆有銀白色鱗屑的紅色斑塊,但早期可表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀丘疹。需避免精神緊張和皮膚外傷,治療選用卡泊三醇軟膏等維生素D3衍生物,中重度患者需系統(tǒng)使用阿維A等藥物。
日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性沐浴露。飲食需忌食辛辣刺激及海鮮等易致敏食物,保持規(guī)律作息。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)、皮膚鏡等檢查,必要時(shí)行病理活檢明確診斷。瘙癢劇烈時(shí)可輕拍代替抓撓,夜間戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)搔抓。
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