視神經(jīng)炎有哪些癥狀 認(rèn)清視神經(jīng)炎的4個(gè)主要癥狀
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視神經(jīng)炎主要表現(xiàn)為視力下降、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛、視野缺損和色覺(jué)異常。視神經(jīng)炎的癥狀主要有視力急劇減退、眼球疼痛、視野中心暗點(diǎn)、辨色力下降。
1、視力下降：
多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)單眼或雙眼視力急劇減退，通常在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)發(fā)展至最低點(diǎn)。典型表現(xiàn)為視物模糊，嚴(yán)重者可降至手動(dòng)或光感。這種視力損害與視神經(jīng)纖維炎癥水腫導(dǎo)致傳導(dǎo)阻滯有關(guān)，部分患者在激素治療后視力可逐漸恢復(fù)。
2、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛：
約90%患者伴有眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)牽扯痛，尤其在向上或向內(nèi)注視時(shí)明顯。疼痛源于硬腦膜對(duì)腫脹視神經(jīng)的牽拉刺激，是視神經(jīng)鞘膜炎癥的特征性表現(xiàn)。疼痛程度與視力下降不一定成正比，但常在發(fā)病初期最為劇烈。
3、視野缺損：
患者多出現(xiàn)中心暗點(diǎn)或旁中心暗點(diǎn)，表現(xiàn)為視野中央固定性黑影。部分可見(jiàn)周邊視野向心性縮小，這與視神經(jīng)乳頭黃斑束纖維受損相關(guān)。視野檢查可發(fā)現(xiàn)典型的中心30度范圍內(nèi)敏感度下降，嚴(yán)重者呈現(xiàn)管狀視野。
4、色覺(jué)障礙：
紅綠色覺(jué)異常是早期敏感指標(biāo)，患者自覺(jué)顏色飽和度下降，特別是紅色明顯變暗。色覺(jué)檢查顯示紅綠色混淆，程度多與視力下降平行。這種特征性改變?cè)从谝暰W(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突的炎性損傷，可作為病情監(jiān)測(cè)的重要參數(shù)。
視神經(jīng)炎患者需保證充足睡眠，每日睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。飲食建議增加深色蔬菜和深海魚(yú)類(lèi)攝入，補(bǔ)充維生素B族和歐米伽3脂肪酸。避免吸煙及二手煙暴露，尼古丁會(huì)加重視神經(jīng)缺血。可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體溫升高加劇炎癥。急性期外出建議佩戴墨鏡減輕畏光癥狀，定期復(fù)查視力和視野變化，若出現(xiàn)新發(fā)頭痛或肢體麻木需立即就診排查多發(fā)性硬化可能。
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