雙手無(wú)力握不緊拳頭什么原因

博禾醫(yī)生
雙手無(wú)力握不緊拳頭可能由腕管綜合征、頸椎病、周?chē)窠?jīng)病變、肌營(yíng)養(yǎng)不良癥、腦卒中等原因引起。
腕部正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致手部麻木無(wú)力,常見(jiàn)于長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作者。早期表現(xiàn)為夜間手指刺痛,逐漸發(fā)展為持物困難。可通過(guò)腕部支具固定減少壓迫,嚴(yán)重者需手術(shù)松解腕橫韌帶。
頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根會(huì)引起上肢放射性無(wú)力,多伴有頸部僵硬和肩臂疼痛。神經(jīng)根型頸椎病可能導(dǎo)致特定手指肌群萎縮,需通過(guò)頸椎牽引和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
糖尿病或酒精中毒等引起的末梢神經(jīng)損害,表現(xiàn)為手套樣感覺(jué)減退伴肌力下降。需控制原發(fā)病,補(bǔ)充B族維生素改善神經(jīng)代謝,同時(shí)進(jìn)行手部抓握功能訓(xùn)練。
進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致近端肌群無(wú)力向遠(yuǎn)端發(fā)展,表現(xiàn)為擰瓶蓋困難、蹲起費(fèi)力等。基因檢測(cè)可明確分型,需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練延緩肌肉萎縮,部分類(lèi)型需糖皮質(zhì)激素治療。
大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)損傷造成對(duì)側(cè)肢體偏癱,手部精細(xì)動(dòng)作恢復(fù)最慢。發(fā)病6個(gè)月內(nèi)是黃金康復(fù)期,需結(jié)合運(yùn)動(dòng)想象療法和強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法促進(jìn)神經(jīng)重塑。
日常可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌力,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和抗氧化物質(zhì),如深海魚(yú)、堅(jiān)果等。避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),使用電子設(shè)備時(shí)每半小時(shí)活動(dòng)手腕。若癥狀持續(xù)加重或伴隨肌肉跳動(dòng)、言語(yǔ)不清等需立即就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)病變。寒冷天氣注意手部保暖,血液循環(huán)不良會(huì)加重?zé)o力癥狀。太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善整體協(xié)調(diào)性。
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