腰間盤突出介入治療是什么意思
腰椎間盤突出介入治療是通過微創(chuàng)技術(shù)緩解神經(jīng)壓迫的治療方式，主要包括經(jīng)皮椎間盤減壓術(shù)、椎間盤化學(xué)溶解術(shù)、射頻消融術(shù)、椎間孔鏡技術(shù)、硬膜外腔注射等方法。
1、經(jīng)皮椎間盤減壓術(shù)：
在影像引導(dǎo)下用穿刺針進(jìn)入椎間盤，通過機(jī)械切除或激光氣化部分髓核組織，降低椎間盤內(nèi)壓力。適用于纖維環(huán)完整的包容性突出，術(shù)后需佩戴腰圍4-6周避免久坐彎腰。
2、椎間盤化學(xué)溶解術(shù)：
向椎間盤內(nèi)注入膠原酶溶解突出髓核，需嚴(yán)格篩選適應(yīng)癥避免酶類過敏。治療后可出現(xiàn)短暫腰痛加重，需配合臥床休息3-5天。
3、射頻消融術(shù)：
通過射頻電極產(chǎn)生高溫使髓核蛋白凝固收縮，適用于纖維環(huán)撕裂的局限性突出。術(shù)后可能出現(xiàn)神經(jīng)根短暫水腫，需聯(lián)合脫水藥物使用。
4、椎間孔鏡技術(shù)：
在內(nèi)窺鏡下直接摘除壓迫神經(jīng)的髓核組織，創(chuàng)口僅7毫米。對(duì)游離型突出效果顯著，但需術(shù)者具備豐富經(jīng)驗(yàn)避免神經(jīng)損傷。
5、硬膜外腔注射：
將麻醉藥和激素注入硬膜外腔消除神經(jīng)根炎癥，適合急性期疼痛緩解。需控制注射頻率避免類固醇副作用，每年不超過3-4次。
介入治療后需進(jìn)行3個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，初期以麥肯基療法伸展腰部肌肉，6周后逐步增加核心肌群抗阻訓(xùn)練。日常生活中保持正確坐姿避免前傾，睡眠選用中等硬度床墊，搬運(yùn)重物時(shí)采用屈髖下蹲姿勢(shì)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適度游泳可減輕椎間盤負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢肌力持續(xù)減退或大小便功能障礙需立即返院復(fù)查。
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