怎么去預(yù)防膀胱癌復(fù)發(fā) 預(yù)防膀胱癌復(fù)發(fā)的四方法分享

博禾醫(yī)生
預(yù)防膀胱癌復(fù)發(fā)可通過定期復(fù)查、戒煙限酒、調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、保持良好心態(tài)等方式實(shí)現(xiàn)。膀胱癌復(fù)發(fā)通常與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、生活習(xí)慣不良、免疫力下降、合并慢性病、心理壓力過大等因素有關(guān)。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱鏡、尿脫落細(xì)胞學(xué)等檢查。非肌層浸潤性膀胱癌患者建議術(shù)后3個(gè)月首次復(fù)查,2年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查,5年內(nèi)每年復(fù)查。肌層浸潤性膀胱癌需增加胸部CT等影像學(xué)檢查頻率。早期發(fā)現(xiàn)異常病灶可及時(shí)進(jìn)行電切或灌注治療。
煙草中芳香胺類物質(zhì)經(jīng)尿液排泄時(shí)會(huì)直接刺激膀胱黏膜。每日吸煙20支以上者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍,徹底戒煙可使復(fù)發(fā)率降低40%。酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有明確致癌性,男性每日酒精攝入應(yīng)少于25克,女性少于15克。
每日飲水2000毫升以上可降低尿液致癌物濃度。多攝入十字花科蔬菜如西蘭花含有的異硫氰酸鹽能抑制腫瘤細(xì)胞增殖。限制紅肉及加工肉制品攝入,每周不超過500克。適當(dāng)補(bǔ)充含硒食物如巴西堅(jiān)果有助于增強(qiáng)抗氧化能力。
合并糖尿病者血糖控制不佳會(huì)加速腫瘤微血管增生,糖化血紅蛋白應(yīng)維持在7%以下。慢性膀胱炎患者需規(guī)范治療感染,反復(fù)炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致黏膜異常增生。高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以內(nèi),避免長期使用含馬兜鈴酸的中藥。
長期焦慮抑郁會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑降低免疫功能,NK細(xì)胞活性下降與腫瘤復(fù)發(fā)顯著相關(guān)。可通過正念冥想、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)情緒,參加病友互助小組獲得社會(huì)支持。睡眠障礙者建議保持22點(diǎn)前入睡,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用助眠藥物。
膀胱癌患者日常可進(jìn)行游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在(220-年齡)×60%-70%范圍。飲食注意葷素搭配,優(yōu)先選擇清蒸、燉煮等低溫烹飪方式,避免燒烤、油炸食品。保持會(huì)陰部清潔,選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免長時(shí)間騎自行車壓迫膀胱區(qū)域。出現(xiàn)血尿、尿頻尿急等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。
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