化膿性扁桃體炎打什么點(diǎn)滴

博禾醫(yī)生
化膿性扁桃體炎靜脈用藥主要包括青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。常用藥物有注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉、注射用阿奇霉素等。
青霉素鈉是化膿性鏈球菌感染的首選藥物,通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。對(duì)青霉素過(guò)敏者需禁用,用藥前必須進(jìn)行皮試。治療期間可能出現(xiàn)皮疹、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng),需密切監(jiān)測(cè)。
頭孢曲松鈉屬于第三代頭孢菌素,抗菌譜覆蓋多數(shù)化膿性扁桃體炎致病菌。該藥物半衰期長(zhǎng),每日單次給藥即可維持有效血藥濃度。使用期間需注意雙硫侖樣反應(yīng),用藥后72小時(shí)內(nèi)禁止飲酒。
阿奇霉素適用于青霉素過(guò)敏患者,對(duì)支原體、衣原體等非典型病原體有獨(dú)特效果。該藥物具有組織濃度高、用藥周期短的特點(diǎn),常見(jiàn)不良反應(yīng)為胃腸道不適,靜脈給藥時(shí)需嚴(yán)格控制滴速。
重癥患者可短期聯(lián)用地塞米松等糖皮質(zhì)激素,通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)緩解咽喉水腫。激素使用不超過(guò)3-5天,需警惕血糖升高、消化道出血等副作用。聯(lián)合用藥期間應(yīng)加強(qiáng)電解質(zhì)監(jiān)測(cè)。
對(duì)于高熱患者可配合使用賴(lài)氨匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥,合并脫水時(shí)需補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液。電解質(zhì)紊亂者應(yīng)根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整補(bǔ)液方案,維持水電解質(zhì)平衡。
治療期間需臥床休息,每日飲水量保持在2000毫升以上,可選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等。避免辛辣刺激食物,用淡鹽水漱口每日4-6次。恢復(fù)期應(yīng)逐步增加蛋白質(zhì)攝入,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意保暖防寒,保持室內(nèi)空氣流通。若出現(xiàn)心悸、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀需警惕風(fēng)濕熱等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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