耳垂后面長(zhǎng)了個(gè)包一按就痛怎么辦

博禾醫(yī)生
耳垂后方出現(xiàn)按壓疼痛的包塊可通過(guò)局部熱敷、抗生素治療、穿刺引流、手術(shù)切除、原發(fā)病控制等方式處理,常見(jiàn)原因包括毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)炎、腮腺炎、脂肪瘤等。
早期紅腫疼痛可嘗試40℃左右濕熱毛巾外敷,每日3-5次,每次10分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退,適用于無(wú)明顯化膿的毛囊炎或皮脂腺囊腫初期。
細(xì)菌感染引起的淋巴結(jié)炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或克林霉素等抗生素。伴發(fā)熱者需口服對(duì)乙酰氨基酚退熱,化膿性腮腺炎需靜脈注射抗生素,用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
已形成膿腫的皮脂腺囊腫或腮腺炎,需由醫(yī)生在無(wú)菌條件下穿刺抽吸膿液。術(shù)后需定期換藥,配合抗生素治療防止繼發(fā)感染,引流后疼痛可明顯緩解。
反復(fù)發(fā)作的皮脂腺囊腫或體積較大的脂肪瘤建議手術(shù)完整切除。門(mén)診手術(shù)通常采用局部麻醉,術(shù)后7天拆線,需保持傷口干燥避免沾水。
由腮腺炎病毒引起的需隔離休息,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。結(jié)核性淋巴結(jié)炎需規(guī)范抗結(jié)核治療6個(gè)月以上,期間定期復(fù)查肝腎功能。
日常應(yīng)避免抓撓患處,選擇寬松衣領(lǐng)減少摩擦。飲食宜清淡,多食冬瓜、綠豆等清熱食物,限制辛辣刺激飲食。保持耳后皮膚清潔干燥,油性膚質(zhì)者可每周用硫磺皂清洗2次。若包塊持續(xù)增大、變硬或伴隨高熱,需立即就診排除惡性腫瘤可能。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),可適當(dāng)墊高枕頭促進(jìn)淋巴回流。
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