飛蚊癥是怎么引起的 怎么治療
關(guān)鍵詞：#飛蚊癥
飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、眼部炎癥、高度近視等因素引起，可通過藥物治療、激光治療、玻璃體切割術(shù)、定期復(fù)查、改善用眼習(xí)慣等方式干預(yù)。
1、玻璃體液化：
隨著年齡增長，玻璃體凝膠狀態(tài)逐漸液化，膠原纖維聚集形成懸浮物投影在視網(wǎng)膜上。生理性玻璃體混濁無需特殊治療，建議避免劇烈運(yùn)動減少玻璃體牽拉，每年進(jìn)行散瞳眼底檢查監(jiān)測變化。
2、玻璃體后脫離：
玻璃體與視網(wǎng)膜分離過程中可能產(chǎn)生環(huán)形或線狀混濁物。急性期可能出現(xiàn)閃光感，需排查視網(wǎng)膜裂孔風(fēng)險。可通過光學(xué)相干斷層掃描確認(rèn)脫離范圍，若合并視網(wǎng)膜病變需及時進(jìn)行視網(wǎng)膜激光封堵術(shù)。
3、視網(wǎng)膜病變：
糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的出血進(jìn)入玻璃體，會導(dǎo)致突然出現(xiàn)的煙霧狀漂浮物。需通過眼底熒光造影評估缺血范圍，必要時行抗血管內(nèi)皮生長因子玻璃體腔注射聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療。
4、眼部炎癥：
葡萄膜炎等炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致炎性細(xì)胞滲出至玻璃體腔。典型表現(xiàn)為飛蚊增多伴眼紅眼痛，需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥，嚴(yán)重者需結(jié)膜下注射曲安奈德等藥物。
5、高度近視：
眼軸延長導(dǎo)致玻璃體腔擴(kuò)大，加速玻璃體變性進(jìn)程。600度以上近視患者應(yīng)每半年檢查眼底，避免跳水、蹦極等可能誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離的活動，可考慮后鞏膜加固術(shù)控制眼軸進(jìn)展。
日常需保持每天2小時以上戶外活動，攝入富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)。使用電子設(shè)備時遵循20-20-20法則，每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒。突然出現(xiàn)飛蚊數(shù)量激增、視野缺損或閃光感應(yīng)立即就醫(yī)，可能提示視網(wǎng)膜撕裂等急癥。高度近視患者建議選擇非對抗性運(yùn)動，游泳時佩戴專業(yè)護(hù)目鏡避免碰撞。
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