肛門(mén)周?chē)L(zhǎng)了個(gè)疙瘩是怎么回事

博禾醫(yī)生
肛門(mén)周?chē)L(zhǎng)疙瘩可能由痔瘡、肛周膿腫、尖銳濕疣、皮脂腺囊腫或肛瘺引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
痔瘡是肛門(mén)靜脈叢曲張形成的柔軟腫塊,分為內(nèi)痔和外痔。外痔表現(xiàn)為肛周皮下紫紅色腫物,伴隨排便疼痛或出血。久坐、便秘或妊娠期腹壓增高是常見(jiàn)誘因。輕度可通過(guò)溫水坐浴緩解,反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行硬化劑注射或結(jié)扎術(shù)。
肛周膿腫由肛腺感染引發(fā),局部出現(xiàn)紅腫熱痛的硬結(jié),可能伴隨發(fā)熱。糖尿病患者更易發(fā)生。早期需抗生素治療,成熟膿腫需切開(kāi)引流。未及時(shí)處理可能發(fā)展為肛瘺。
人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致菜花樣贅生物,表面濕潤(rùn)易出血。具有傳染性,需通過(guò)冷凍、激光或光動(dòng)力療法清除。治療后需復(fù)查防止復(fù)發(fā),伴侶應(yīng)同步檢查。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性腫物,內(nèi)容物為豆渣樣分泌物。繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)壓痛。小囊腫無(wú)需處理,感染囊腫需抗炎后手術(shù)摘除。日常需保持局部清潔干燥。
肛瘺是連接肛管與皮膚的異常管道,外口表現(xiàn)為反復(fù)流膿的硬結(jié)。克羅恩病或結(jié)核感染者風(fēng)險(xiǎn)較高。確診需直腸指檢或超聲,手術(shù)切除是根治方法。術(shù)后需定期換藥防止假性愈合。
建議增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,避免久坐久站。每日可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、潰爛或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行挑破或擠壓腫塊。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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