寶寶急性喉炎的治療和護(hù)理方法

博禾醫(yī)生
寶寶急性喉炎可通過保持呼吸道濕潤(rùn)、藥物治療、霧化吸入、控制感染源、密切觀察病情等方式治療,通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、聲帶過度使用、環(huán)境刺激等因素引起。
急性喉炎患兒需維持50%-60%的室內(nèi)濕度,使用加濕器或懸掛濕毛巾可緩解喉部干燥。溫涼流質(zhì)飲食如米湯、梨水能減少吞咽疼痛,避免攝入刺激性食物。每日少量多次飲水有助于稀釋分泌物,2歲以上兒童可含服少量蜂蜜緩解咳嗽。
糖皮質(zhì)激素如布地奈德混懸液能快速緩解喉頭水腫,抗生素適用于細(xì)菌感染引發(fā)的喉炎。抗組胺藥物可改善過敏因素導(dǎo)致的黏膜腫脹,使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。地塞米松等注射劑型用于重癥病例,口服潑尼松需按體重精確計(jì)算劑量。
生理鹽水聯(lián)合布地奈德霧化能直接作用于喉部黏膜,每日2-3次可減輕炎癥反應(yīng)。霧化時(shí)取45度半臥位,藥液現(xiàn)配現(xiàn)用,每次持續(xù)10-15分鐘。哭鬧患兒可采用睡眠時(shí)霧化,面罩需緊貼面部確保藥物吸入。
病毒感染具有強(qiáng)傳染性,患兒應(yīng)單獨(dú)使用餐具并每日消毒。家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀需佩戴口罩,避免交叉感染。保持居室通風(fēng)換氣,每日開窗3次以上,每次不少于30分鐘。流行季節(jié)減少前往人群密集場(chǎng)所。
夜間需加強(qiáng)監(jiān)護(hù),出現(xiàn)犬吠樣咳嗽加重、吸氣性喉鳴或胸骨上窩凹陷應(yīng)立即就醫(yī)。監(jiān)測(cè)體溫每4小時(shí)一次,發(fā)熱超過38.5℃需藥物降溫。記錄每日進(jìn)食量與尿量,發(fā)現(xiàn)呼吸頻率超過40次/分鐘或口唇發(fā)紺需急診處理。
護(hù)理期間保持環(huán)境安靜減少患兒哭鬧,衣物選擇寬松純棉材質(zhì)避免頸部摩擦。飲食以蒸蛋、藕粉等軟食為主,室溫水果如香蕉可補(bǔ)充維生素。恢復(fù)期避免劇烈活動(dòng),逐步增加戶外活動(dòng)時(shí)間。定期復(fù)查喉部情況,反復(fù)發(fā)作需排查過敏原或免疫功能異常。預(yù)防應(yīng)注意季節(jié)交替時(shí)及時(shí)增減衣物,接種流感疫苗可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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