肝臟膿腫是怎么引起的 引起肝臟膿腫的3個(gè)原因淺析

博禾醫(yī)生
肝臟膿腫主要由細(xì)菌感染、寄生蟲侵襲及膽道系統(tǒng)疾病引起,常見致病因素包括膽管炎擴(kuò)散、血源性感染和鄰近器官感染蔓延。
膽管結(jié)石或膽管狹窄導(dǎo)致膽汁淤積時(shí),腸道細(xì)菌易逆行感染至肝臟。大腸埃希菌和克雷伯菌是常見病原體,這類感染多伴隨發(fā)熱、右上腹痛及黃疸。治療需靜脈注射抗生素,嚴(yán)重者需經(jīng)皮肝穿刺引流。
身體其他部位感染灶的細(xì)菌通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入肝臟,常見于糖尿病或免疫力低下人群。金黃色葡萄球菌和鏈球菌可通過(guò)門靜脈或肝動(dòng)脈定植,形成多發(fā)性小膿腫。除抗感染治療外,需控制基礎(chǔ)疾病。
溶組織內(nèi)阿米巴經(jīng)消化道入侵后,其滋養(yǎng)體穿透腸壁隨門靜脈入肝。特征性表現(xiàn)為巧克力樣膿液,患者常有腹瀉史。甲硝唑聯(lián)合穿刺引流是標(biāo)準(zhǔn)治療方案,治愈后需復(fù)查糞便防復(fù)發(fā)。
預(yù)防肝臟膿腫需重視膽道健康,定期體檢排查膽結(jié)石。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控糖,出現(xiàn)不明原因發(fā)熱時(shí)及時(shí)檢查肝臟影像。日常飲食避免生食海鮮,處理食材注意刀具生熟分開。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但急性期需臥床休息避免膿腔破裂。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑完成抗生素療程,定期復(fù)查超聲觀察膿腔閉合情況。
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