懷孕有豆腐渣樣?xùn)|西正常嗎

博禾醫(yī)生
懷孕期間出現(xiàn)豆腐渣樣分泌物可能由霉菌性陰道炎、激素水平變化、免疫力下降、局部清潔不當(dāng)或糖尿病等因素引起,需通過(guò)白帶檢查確診后針對(duì)性治療。
妊娠期雌激素升高使陰道糖原增加,易誘發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病(霉菌性陰道炎),典型表現(xiàn)為白色凝乳或豆腐渣樣分泌物,伴隨外陰瘙癢。確診需婦科檢查及白帶常規(guī),孕期可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓等局部抗真菌藥物,避免口服唑類抗真菌藥。
孕激素水平增高會(huì)導(dǎo)致陰道分泌物增多、質(zhì)地粘稠,可能形成類似豆腐渣的凝塊狀物質(zhì)。若無(wú)瘙癢異味且檢查排除感染,通常屬于生理性改變。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用護(hù)墊或陰道沖洗。
孕婦免疫功能相對(duì)抑制,陰道菌群易失調(diào),可能反復(fù)出現(xiàn)異常分泌物。可補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品維持菌群平衡,睡眠不足或壓力過(guò)大會(huì)加重免疫紊亂,需保證每日7-8小時(shí)睡眠。
孕期汗液分泌旺盛,外陰潮濕環(huán)境易滋生真菌。建議如廁后從前向后擦拭,每日清水清洗外陰1次,避免使用堿性洗劑。合并肛周瘙癢者需排查腸道寄生蟲感染。
妊娠糖尿病孕婦陰道糖原含量更高,真菌感染風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍。孕24-28周需常規(guī)進(jìn)行糖耐量試驗(yàn),血糖控制目標(biāo)為空腹≤5.3mmol/L,餐后2小時(shí)≤6.7mmol/L。
孕婦出現(xiàn)分泌物異常時(shí)應(yīng)避免自行用藥,需通過(guò)婦科檢查明確病因。日常需注意外陰透氣性,穿寬松棉質(zhì)衣物,每日飲水不少于1500毫升。飲食上減少精制糖攝入,增加無(wú)糖酸奶、新鮮莓果等富含抗氧化物的食物。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌張力,改善局部血液循環(huán)。若分泌物伴有血色、腹痛或發(fā)熱,需立即排除胎膜早破或?qū)m內(nèi)感染。
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