慢性咽炎和咽喉炎是一樣的嗎

博禾醫(yī)生
慢性咽炎和咽喉炎是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病程特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)。慢性咽炎特指咽部黏膜的慢性炎癥,咽喉炎則涵蓋咽部和喉部的炎癥反應(yīng)。
慢性咽炎病變集中于咽部黏膜及淋巴組織,表現(xiàn)為咽后壁淋巴濾泡增生;咽喉炎則同時(shí)累及咽部與喉部,可能波及聲帶。喉部受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞等特異性癥狀,這是單純咽炎不具備的特征。
慢性咽炎病程持續(xù)3個(gè)月以上,多由急性咽炎反復(fù)發(fā)作演變而來(lái);咽喉炎可分為急性和慢性,急性咽喉炎病程通常在2周內(nèi),若未徹底治愈可能轉(zhuǎn)為慢性。兩者在病理學(xué)上均表現(xiàn)為黏膜充血水腫,但慢性咽炎常見(jiàn)黏膜萎縮或肥厚性改變。
慢性咽炎常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期煙酒刺激、胃食管反流或粉塵接觸;咽喉炎更多由病毒細(xì)菌感染、用聲過(guò)度引起。職業(yè)用嗓人群如教師、歌手更易發(fā)生咽喉炎,而慢性咽炎在長(zhǎng)期吸煙人群中發(fā)病率顯著增高。
慢性咽炎以咽干、咽癢、異物感為主,晨起常伴刺激性干咳;咽喉炎除咽部不適外,特征性表現(xiàn)為聲嘶、發(fā)聲困難,急性期可能伴隨喉痛放射至耳部。喉鏡檢查可直觀區(qū)分兩者病變范圍,咽喉炎患者常見(jiàn)聲帶充血或小結(jié)形成。
慢性咽炎治療側(cè)重消除致病因素如戒煙酒、控制反流;咽喉炎需根據(jù)病因選擇抗感染治療或聲帶休息。霧化吸入對(duì)喉部炎癥效果顯著,而慢性咽炎患者更適合局部含漱或中藥調(diào)理。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免辛辣食物刺激黏膜。建議每日飲用羅漢果或胖大海代茶飲,有助于緩解咽部干燥。發(fā)聲時(shí)間不宜連續(xù)超過(guò)2小時(shí),教師等職業(yè)人群建議定期進(jìn)行喉部檢查。冬季外出佩戴口罩可減少冷空氣對(duì)呼吸道的直接刺激,合并胃食管反流者睡前3小時(shí)需禁食。
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